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【原创】医者佛:何为阳虚证

2010/12/2 14:57| 发布者: david92003| 查看: 2471| 评论: 0

摘要: 现在一说生病,就要抗生素清热。好象万病皆有火。如此也成了滥用寒凉药的依据了。当然,也不能把所有的病说成是寒,该是什么就是什么。但是从我自己近年来的临床实际情况来看,(本人在南宁工作,地处西南,冬日无雪 ...
【原创】何为阳虚证
作      者: 医者佛   
发表时间: 2006/6/7 02:44
文章来源: 民间中医网 ,更多精彩内容,请访问民间中医http://www.ngotcm.com/

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现在一说生病,就要抗生素清热。好象万病皆有火。如此也成了滥用寒凉药的依据了。当然,也不能把所有的病说成是寒,该是什么就是什么。但是从我自己近年来的临床实际情况来看,(本人在南宁工作,地处西南,冬日无雪,夏天温度经常三十度以上。)阳虚者颇多,阳盛者少之又少。

脉软而无力是阳虚,这个道理大家都知道,也都会用点扶阳药。但还有另外一种阳虚证,其标象比较重,也就是说阴寒的症状比较重,表现为的脉沉紧,其本质即阳虚,因为阳虚,所以寒邪内客,出现寒气很盛的脉,这时也需要扶阳以破阴寒。

民间中医论坛中谈了这么多阳虚的道理,也许有人会问,何为阳虚证,有哪些表现呢?

参考郑火神的观点,简单地说,凡是生活起居、活动、言语、面色,一切无神的、退的、弱的、差的、虚的、下的、缓的、暗的、低的等等,都是阳虚。下面我列出一些常见的阳虚的症状,大家对照着自己体会。


精神差,或者打不起精神。什么事都不想做,总想闲着、休息着。
喜欢躺着,懒得说话,四肢困乏无力。
不耐劳烦,稍有劳累就容易汗出,甚至平时经常大汗淋漓
痰色清稀,或呕吐清冷痰涎、清水,或清涕自流。
平时说话声音低弱。
唇色青淡或青黑或紫暗,或环唇苍白色。
痛喜揉按,喜热敷。
满口津液,不思茶水。偶乐有口渴,但只喜欢热饮。
妇女白带多,且清淡而冷,不臭不黏。
饮食减少,喜欢吃辛辣、煎、炒、炸、烧烤等很热的食物,对冷物一点儿不感兴趣。
小便清长,大便通利。
面色淡白或苍白,舌淡胖而润滑多水,或有齿印,苔色淡,或白。
脉微或浮大而空,或沉软,或沉紧,或沉细无力
平时总想闭着眼睛,好象不愿意睁开眼睛。总想睡觉,一天睡觉超过十个小时。不愿思考问题,注意力不集中。
缩着身体睡觉,很怕冷。或者平时两脚冰凉,甚至还有两手也冰凉。
手指比手掌颜色暗黑。
两手指甲月牙少于8个,甚至阳虚重症者总共只有两个月牙。
容易感冒。天气一冷就感冒,一有流感就感冒,甚至妇女每月都随月经而感冒一次。
不明原因的脱发严重。白发出现较早,较多。
手指鱼际.html" target="_blank" class="relatedlink">大鱼际或者小鱼际颜色较手掌青暗。手掌中央暗淡无华。或者小鱼际松软无力。
皮肤颜色暗、紫、萎黄、苍白,或者皮肤感觉麻木、钝、凉感。
前额两头角发际处暗淡,生白发。
常年慢性腹泻。或吃生冷瓜果即泻,或略食不干净或油腻食物即泻,或坐卧湿地、凉地即泻,甚至于坐椅子时没有椅垫也会腹泻。
晚上要起床小便,甚至于不止一次。偶尔多喝了点水起床小便不算。小便无力,滴滴答答,淋漓不尽。
总觉背后怕冷,腰酸背痛腰背强直,弯曲困难。
性欲减退,与年龄不成比例。
牙齿容易软,或者无力。稍吃酸则牙齿易倒而无力。未至老年即掉牙
儿童、年轻人肥胖症。这样的肥胖多属脾阳或肾阳不足。
容易上火生气,容易热气,容易溃疡.html" target="_blank" class="relatedlink">口腔溃疡,容易生痘痘。
早晨起床眼睑肿胀。
人中沟短、平、浅。
下肢慢性浮肿
容易生各种肿块,如乳腺增生囊肿.html" target="_blank" class="relatedlink">卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
徒步走到三楼就两腿发软,气喘,无力。
坐一会儿就觉腰酸腰累。站立一会儿就感到两腿发软。
总感到有困意,却睡不着,好不容易睡着了,又睡睡醒醒。
各种骨质增生以及骨退行性变,如颈腰椎增生等;各种关节变形,如风湿、类风湿
各种内脏下垂症,如胃、肝、子宫等。
因寒而痛经,月经迟、经量少、色淡。
妇女提前进入更年期,或者提前绝经。
各种慢性软组织损伤,如各种软组织粘连性病变,蜂窝织炎、腱鞘囊肿等。
下焦包括下肢无力,发冷,小腹畏寒,或头顶畏风明显。
久病体弱,畏寒不退。
腹冷痛,且持久难愈。
肢体冰冷,冬天尤甚。
长期呕吐清称涎沫。
泄泻如水一样,且一天数次至十数次。
中年后阳痿
头顶冷痛,怕风明显,甚至于夏天也要戴帽子,略受风则觉冷气自头顶透入身体。
眩晕,天旋地转。
关节酸麻沉重,且畏寒明显。
各种剧烈疼痛,甚至遇寒即明显加重。
脉弦紧或沉紧。
面上汗出如油状,非常粘腻。

如此等等,所有这些,基本上都属于本在阳虚。或在上,或在中,或在下。或在太阴,或在少阴,或在厥阴,总之皆关乎阳的亏虚。凡见上症,取类比象,自能旁通之,都需要扶阳才能治其本。


阳虚证的形成,不仅仅是天生的体质禀赋,更多的与饮食生冷、劳倦内伤、房室不节、滥用西药、过用寒凉中药等有关。其中特别是不少医生不识阴阳,不分体质,肆意滥用、误用、多用、久用寒凉滋腻,导致社会上出现过半数的阳气虚衰之人。更有一些错误的观念,如热气、多喝凉茶、广告商推波助澜地销售寒凉排素药品等等,更伤其虚衰之阳。疾病本当阴阳病证各半,但经过以上种种折腾,导致了阳虚类的病症较多的状况。


阳虚证当“益火之源,以消阴翳”,也就是扶阳抑阴。其方法颇多,或甘温扶阳,或破阴返阳,或温阳通络,或降火潜阳,或阴中求阳,或小火养阳等等,医圣张仲景四逆、白通、理中、当归四逆、桂附诸方,自然顺理成章地成为临床上的习用之方了。我在南宁所见的大部分病人,也都是如此见症,即使在炎热的夏天也如此。因此夏天也照样用附子。一切因证而用药。也就是说,并非是说我喜欢用附子等温阳药,只因为病当如此。这才是医生的本份,“知犯何逆,随证治之”之道。

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作者: 7224162   
时间: 2006/6/9 07:59


症状太细,且所列的症状是寒象之显者或是阳虚之甚者,不利于见微知著、未雨稠缪和阴体萌芽时的防治。

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作者: 医者佛   
时间: 2006/6/10 19:55


以上所列,仅仅是个思路。临床上经常见到有把阳虚认成别的证的。因此,列个条条出来,倒不是想限制了活泼泼的临床思路。

总之,知犯何逆,随证治之。这句话,讲一百遍也不为过,临床之前,我总是要先体会体会这句话,吸一口气,给自己一点信心。因证施治,尽心而为。

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作者: aym3344   
时间: 2006/6/11 11:19


敢问先生 指甲月牙代表阴阳的道理 是怎么回事???

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作者: 医者佛   
时间: 2006/6/12 03:27


指甲月牙其实就是阳气充盈于内的自然反应.

脾主四肢,脾阳外达于指甲,自然出现月牙,其实就是阳气达于外。这需要内阳充足,然后才可能外达。
如果内阳虚了,自然月牙就收进去了。往往久病之后,月牙都会逐渐收缩变小,或者消失。而用了正确的扶阳之方法后,慢慢地月牙就回来了。这就是衡量扶阳效果的指标之一。

这一点孙秉严老中医论述得非常清楚,可以找来他的治癌经验来看。

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作者: 医者佛   
时间: 2006/8/31 02:26


关于指甲月牙的问题,我认为存在几种情况。

一般来说,脾阳主四肢。如果脾阳不能升达四肢末端,则可能出现月牙减少或者没有月牙的情况。

还有一种情况,脾阳足但也可能没有月牙,这是由于脾阳的功能存在着多个方面的问题。可能在一方面表现为脾阳非常充实的情况,但另一方面,又存在着脾阳的不足。这正如肾的功能。开窍于耳,又主生殖。是不是肾虚了一定要出现耳病和生殖病呢?不见得,因为肾的功能表现在多个方面。

反过来说,如果月牙很足,是不是脾阳就正常了呢。这也不见得。

中医关键是个理,不要在字眼上扣,否则就死在字词上,失去了中医的灵魂了。

本文内容由 知恩 提供

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