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水中火经方医案 白带异常难以深睡经方治愈(请同道处方,答案近期公布)

2011/2/3 20:32| 发布者: 水中火| 查看: 3690| 评论: 63

摘要: 职 业:销售业务婚 否:已婚性别:女 年龄:30现在主要症状: 宫颈糜烂,白带色黄,宫颈肥大,小腹坠痛(不严重)外阴经常生疖子,心脏供血不足,难以深睡主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。) ...


http://www.ngotcm.com/forum/thread-113676-1-1.html

职 业:销售业务

婚 否:已婚

性别:女
年龄:30

现在主要症状: 宫颈糜烂白带色黄,宫颈肥大,小腹坠痛(不严重)外阴经常生疖子心脏供血不足,难以深睡

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):

小孩9个月,  晚上要带小孩,休息不好。生小孩之前体检肝功能2,4,5三项阳性,之后没有检查

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2年前有宫颈糜烂,之后没有太多感觉,也没去检查,心脏供血不足的情况以前不明显,自己有症状但检查心电图正常,前一个月体检时心电图线性改变,医生说是心脏供血不足,晚上睡眠不好的时候自己感觉心脏不舒服,心慌

病情加重的年份月份(请一定认真填写):生过小孩之后,也就是半年前的样子。

发病的时辰:未注意

发病时的典型症状:白带异常,色黄
阴道内偶有痒

西医病名:  宫颈糜烂

发病季节:无法描述

发病原因:天气阴冷潮湿的时候感觉稍重


是否做过手术: 流产2


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?瘀斑黑点?有无干涩胀感,眼下颜色):

出汗情况(有,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 无法形容,除了夏天,其他时候很少或者说几乎不出汗

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
  

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
口干,不渴,自觉近期口腔有异味,尤其早晨起床时有口臭

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,痒,吞咽困难):

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
双侧增生

胁(胀,痛,热,凉,左,右):
没感觉

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
凉,喜热

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
有疖子

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)


悸,慌,紧

心下(满,堵,胀,烧):

满,堵,

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
没有太大感觉

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):木,昏,沉重,两太阳穴,后枕部

(僵,痛,酸,重,胀):
重,胀

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
痛,酸,左侧较重

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
没太大感觉

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
凉,干燥

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
痛,酸

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):

重,痛

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
没太大感觉

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
没太大感觉

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(,少,冷饮喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  

食(,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
少,困倦,晚上要带小孩,所以主要感觉疲倦

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门灼热?无不消化食物?有无虫卵?有脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   

房事:(有无
多少
性欲旺盛性冷淡
阳痿
早泄
手淫,几年手淫史
堕胎每月1次,性冷淡,偶有手淫,5,6年,曾堕胎2

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
有斑,眼角下及两颊居多

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  30天左右,黯暗,偶有血块

白带(,无,,少,白,,赤,,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  


31,有2次流产

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注

发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝呕逆恶心腹泻便血尿血吐血鼻血牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸

6、过去曾服过的药物及疗效。


逍遥丸补中益气丸,以上两种吃过未觉有效

7、体温
呼吸
心率
血压


体温36度,其他不知

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):


本文内容由 水中火 提供

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发表评论

最新评论

引用 水中火 2011/1/29 13:53
本帖最后由 水中火 于 2011/1/29 13:56 编辑

以下是病人服药后的反馈
日期:2010-11-17
水中火 15:05:21
茯苓9 生白芍9 生姜9(切) 生白术6
熟附子6 此方名曰:真武汤
水开后,小火10分钟,一付药一次煎成,一次吃完,
三剂,三天吃完
日期:2010-11-22

病人
13:02:02
先生在吗

病人 14:36:31
水中火 10:06:36
还怕冷吗?

病人 10:16:08
我是前天吃的药,前天和昨天天气也很暖和,所以没觉冷,不知道是吃药的缘故还是天气的缘故,今天感觉还好,就是手有点冷,左侧肩膀很疼,其他没太大感觉

病人 10:19:10
我同事觉得今天比较冷,我感觉不太冷,可能吃的药是管用的,而且在家里穿的是一件睡衣,也没觉得冷,我还以为是天气暖和呢,呵呵

病人 10:28:00
老师接下来要怎么办

水中火 10:28:43
稍等。我正在给你发方子

水中火 10:40:02
经方原方***************************

水中火
10:40:29
三剂,每日一剂。三天吃完

病人 10:53:46
呵呵,知道了,先生以后就和我说白话文吧,呵呵,有的时候理解的不好

水中火
10:54:34
习惯了就好了

病人 10:55:31
呵呵,主要是怕浪费先生时间,不好意思总是问问题

水中火 10:55:41
没关系
日期:2010-11-29
病人 10:10:36
先生,药已吃完
第一天:吃过感觉胃里面暖暖的,但胃比较满,经常打嗝,胳膊还是冷。
第二天:煎药的时候忘了加**,吃过胃特别满,吃不下东西,中饭晚饭都没吃。
第三天:吃过后没有太大的感觉,身体比较舒服。
**药房没有卖的,我是自己用**在家炒的。
经过这段时间调理,感觉白带量少了,颜色比原来好了,另外睡眠好了很多,虽然夜里还要醒来带女儿,但是醒了之后很快就能睡着,而且感觉是属于深睡眠的状态。原来是一有声音就会醒,现在老公看电视也不会吵到我。
水中火 10:12:16
中药用之得当,疗效惊人
病人 10:12:56
呵呵,谢谢先生。

引用 水中火 2011/1/29 13:59
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,所用皆是原方,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


引用 昆仑之周 2011/1/29 21:11
先生开的方子一剂要一次吃完吗,不是分早晚两次吃?
引用 不知医为不孝 2011/1/30 10:57
通阳须利尿,尽管病人无小便不利症状,但是大便湿,粘,以及其他一些症状能看出有水邪阻滞。五苓散。


引用 常明 2011/1/30 11:37
中寒湿 附子理中汤
引用 浔峰村夫 2011/1/30 16:11
营血虚弱,寒凝经脉,血行不利,内有久寒。当归四逆加吴茱萸生姜汤.
引用 wcyerik 2011/1/30 20:41
湿重——肩痛,腰痛,颈痛、阴雨天加重
眼有瘀斑,目黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕——肝不疏泄,血气瘀停
大便有不消化的食物——脾虚
小腹有坠痛,白带黄——肝经湿热,疏泄不利
当归芍药散?
不过对付失眠还不够劲吧?
引用 慧光 2011/1/31 11:29
本帖最后由 慧光 于 2011/1/31 11:37 编辑

此证有中焦湿热,脾失健运,相火不降,水府阳根虚,阴根寒泛,复侵于上,己土流于下,遂成黄带。一方已用真武汤入水府行水饮则相火之根已生,唯恐中焦湿重致相火郁结于此令阳明之气逆,则二方之中当用理中降相火之物,结合患者兼证,方理以明,试从《伤寒》中选理中加人参括蒌汤作加减以窥探版主之方理。方中白术当炒以加强收复己土之力。
引用 seven7shao 2011/1/31 14:13
本帖最后由 seven7shao 于 2011/1/31 14:23 编辑

四逆散加减,可仔细研究下四逆散方剂
引用 wcyerik 2011/1/31 19:18
出汗少,肩背酸疼,腰重,头昏,项重,手臂不明显——营卫不和
足跟、趾凉;便秘,大便有不消化食物——脾阳虚
早晨口臭;白带异常——木郁化热。内经所谓:阴虚生内热
心烦,心悸,心慌;心下满、堵——心气不得宣通;己土不升,戊土不降。
治疗当调脾疏肝,调和营卫,温脾助运,畅达心火。
如此判断,方中应配有桂枝,白术。桂枝类方当为首选。
病位在心,肝和脾。
桂枝去芍药加白术附子汤?

引用 水中火 2011/1/31 20:00
真武汤应该达到的效果,达到了。所以就不需要再给出类似于真武汤的路子的方子了。换一个方向思考处方
引用 quanma 2011/1/31 22:07
感谢水中火先生提供这学习平台,并且能耐心讲解,新年来临,祝你和家人平安和顺。

我对这案的看法是病人血虚寒而且子宫内有淤血。口干不渴,心悸是血虚的症状。子宫淤血化热,湿热互结,形成阴道炎症,白带不止。
脾为统血之本,病人喜热饮,且寒性下利,说明脾寒弱,当温补  用理中汤
然后 再用温经汤 来 补血  活血  和血。
引用 小药虫 2011/2/1 10:28
妇人腹中诸病痛者,当归芍药散主之;病人心脏缺血,可考虑加炙甘草汤。
引用 金可 2011/2/1 14:39
妇女阳虚,温经汤加附子很好,保证三剂见效。
引用 水中火 2011/2/1 17:05
小药虫 发表于 2011/2/1 10:28
妇人腹中诸病痛者,当归芍药散主之;病人心脏缺血,可考虑加炙甘草汤。
妇人腹中诸病痛者,当归芍药散主之;病人心脏缺血,可考虑加炙甘草汤。

接近了
引用 水中火 2011/2/1 17:07
quanma 发表于 2011/1/31 22:07
感谢水中火先生提供这学习平台,并且能耐心讲解,新年来临,祝你和家人平安和顺。

我对这案的看法是病人 ...

谢谢。祝大家在新的一年学有所成。
引用 美妮 2011/2/1 18:55
我的症状和此病人有些象,我给自己吃附子理中丸,觉得胃里暖暖的很舒服,但吃了一段时间后猛咳,吐黄痰,就停了。医生说我应该吃桂附地黄,可一吃早上起床后就发现嘴里又腥又咸,吐出来有血,就又停了。我明知道自己湿气大,脚气特严重,大便不成型,每
引用 美妮 2011/2/1 19:00
次冲便池都冲不干净。后来又找那位中医开了药,吃了八剂无任何变化。针对黄带问题我前些天给自己吃了傅青主的易黄汤四副,黄带似乎少些。鉴于书上说四副就可以完全好,所以没有继续吃。
因我胃寒,耳鸣,现在又给自己早上吃附子理中丸,晚上吃桂附地黄丸,刚吃了一天,不知未来如何?
引用 皆凡人 2011/2/1 19:50
本帖最后由 皆凡人 于 2011/2/1 19:51 编辑

妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之;
产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之;
故 当归芍药散合枳实芍药散主之。

顺祝先生和家人新年快乐,万事如意!
祝各位学长们新年快乐!

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