您好,欢迎光临 民间中医网!

民间中医网

 找回密码
 立刻加入


小儿感冒发热处理的再提起及对本坛主流相关医论的疑惑

2011/2/8 09:15| 发布者: david92003| 查看: 1934| 评论: 69

摘要: 今冬气候干冷,大人小孩患感冒的增多。为防患于未然,未雨绸缪,浏览了本坛一些有关小儿感冒发热的帖子,直看得人毛骨悚然,疑惑纷飞。 有一帖是这样说的: 首先记住!发烧是最好的治疗。怕发烧者必然投敌卖国 ...
今冬气候干冷,大人小孩患感冒的增多。为防患于未然,未雨绸缪,浏览了本坛一些有关小儿感冒发热的帖子,直看得人毛骨悚然,疑惑纷飞。

有一帖是这样说的:

首先记住!发烧是最好的治疗。怕发烧者必然投敌卖国引邪深入,投降绝不会有好下场!(疑惑:以战止战有战胜的,比如抗美援朝,抗美援越,中印中越自卫反击战。但是小孩子都是中国吗?若小孩犹如伊拉克,阿富汗,科索沃般的体质呢?也让战火尽情烧下去吗?)

1、感冒是身体受寒引起,发烧是正气抗病反应。(这是常识),治疗当助热散寒用辛温药,不当助寒退热用苦寒药。用凉药退热则引邪深入,等于投敌卖国。怕发热求用凉药退热,等于认贼作父自取灭亡。(疑惑:同样受寒,有的小孩不感冒,有的则感冒。为什么呢?小儿感冒夹食,夹热,夹惊都一味辛温吗?一肚子宿屎光凭调动元气来烧能烧干净吗?)

2、小儿为稚嫩之体,易为寒凉所伤,(疑惑:稚嫩之体为什么就不易为高热所伤呢?)受寒能发烧说明身体抵抗力尚可,不治自己也很快会好,(惑:果真百分之百吗?这事百分之九十九都不行!)阳气退寒则可迅速恢复。如用寒凉(中药)清热(西药)消炎,则打击正气,瓦解抵抗,引邪深入,病必加重,绝无见好之理。(疑惑:何以见得淸热打击正气?清热何以不能释邪?)

3、误用寒凉药引邪深入,随其虚实深浅,会造成种种病症,乃至多种不治之症。危害最大的莫过于滥用抗生素,用寒凉清热中药退热与用西药退热殊途同归,中西结合,狼狈为奸,类似鬼子汉奸扫荡,同属于释邪攻正助纣为虐之举。

4、寒邪被引入肺,则发为咳嗽,咳嗽也是身体的抵抗,能咳嗽说明病邪尚未深入下焦。(疑惑:肺主皮毛,风寒入侵必先伤皮毛,使肺气不利,咳嗽开始即有,何以被寒凉药引邪入肺?)继续清热则久久不愈,浅者变成西医所谓慢性鼻炎,深者变为慢性咽炎,重者发为哮喘

基于上述医论,于是引出两个小儿感冒被误治而救治的典型方。有汗桂枝二陈汤,无汗用加味小青龙汤

疑惑:伤寒病的治法,在仲景<伤寒论>里,用麻黃汤和桂枝汤来治疗太阳经证。由于小儿肌肤薄弱,又为纯阳之体,外感六淫之邪,容易化热化火,所以不用麻黄湯的单纯辛温来发表,而用九味羌活汤等复方来治疗。这是古人治小儿伤寒感冒的原则。现代中医难道己突破古中医的高度了吗?纯阳之体只怕寒邪不怕热邪?

[ 本帖最后由 野医 于 2008/12/30 11:57 编辑 ]

本文内容由 野医 提供

相关阅读

发表评论

最新评论

引用 心物一元 2008/12/30 11:22
大疑惑引大悟。

    无论中西医,辩证对治最重要,对西医方法也不可盲目抵制,有效果的治疗,中医与西医是殊途同归的。

  病魔也如无形兽, 医生应如训兽员,有养的、有训练的、有表演的、有-----
引用 医梦 2008/12/30 11:38
上面的论调属于矫枉过正!对发热是应该有个正确认识,不要过分的害怕发热而盲目的退热。但并不是说盼着发热,发热有百利无一害,这种说法也是不负责任的!提出正确的,不一定非要树立不正确的靶子,这不就是自赞毁他吗?!
楼主有疑问是假,提出不同见解是真。只要是说理透彻,相信大家都能理解接受。以前的这些论调不是没经历过实际应用,效果如何自有公论。不是说伤寒的理法不全面,而是诠释的人思想有偏颇,仔细去学习伤寒的太阳篇吧,没有解决不了的疑问。
至于九味羌活汤,原方如右:羌活、 防风、 苍术、 细辛、 川芎、 白芷、 生地、 黄芩、 甘草。如此发散清解的方子,真的就适合所有小儿的发热治疗吗?比伤寒太阳方有价值吗?!值得商榷。

[ 本帖最后由 医梦 于 2008/12/30 11:00 编辑 ]
引用 野医 2008/12/30 11:58
小儿感冒大略分为五种情况:伤风,伤寒,感冒夹食,感冒夹热,感冒夹惊。实际上只有伤风感冒可以通过发烧后自愈,其余的四种就别去侥幸了!寒凉该用还要用。
引用 就信中医 2008/12/30 12:26
好贴,楼主的疑惑也是我们大家的疑惑。论坛里的高手出来讲讲吧
引用 开怀 2008/12/30 12:37
感冒发烧也是西医那边叫过来的吧?我书看的不多,好像中医书里没有这种词,野医先生的意思是所谓的感冒发烧,有很多种情况,很多种原因,现在的人呢,把这些表现扣一顶帽子叫感冒,真是乱套了啊!

是不是该正本清原一下,小孩发热呀,流鼻涕呀,之类病,是不是该丢掉感冒发烧这种概念,好好再说说.
引用 野医 2008/12/30 23:58
小儿肌肤最柔脆,偶触风寒病营卫,轻为感冒病易痊,重为伤寒证难退,夹食夹热或夹惊,疏散和解宜体会。

小儿气血尚未充实,抗病力较成人为差。如平时护理不当,很易感受风寒,发生体表受邪的病变。

如受邪轻的就是伤风感冒的证候,容易治愈。重的便是伤寒感冒,由于病邪传经的关系,就比较难愈。

此外,小儿每因饮食不节,或体内素蕴伏热,或外受惊吓(含小儿可见但大人看不见的事物),神祛气弱等,而复感风寒的,就又有夹食,夹热,夹惊的不同。所以在治疗方法上就要有所区别。

[ 本帖最后由 野医 于 2008/12/31 16:49 编辑 ]
引用 wanggull 2008/12/31 09:45
作为一个业余爱好者,我认为论坛主流论点在目前确实是有用的,现在的小孩子基本上都是西医宝宝,从小就打了不少寒凉药物,或是母亲本身寒凉,又大量吃水果,导致先天不足,体内已有积寒,不用这种药方不管用吧
引用 hovshslm 2008/12/31 10:59
论坛主流的观点也是针对时弊而提出,无论如何,论坛主流的观点总比这个贴楼主的观点有意义,只要你去实践,就可以体会。
引用 hovshslm 2008/12/31 11:00
论坛主流观点从来没有说过不用辩证的的话,说的只是一种普遍的现象。
引用 就信中医 2008/12/31 16:25
我的一点肤浅的体会,正像楼主所说的小孩的发烧分很多情况。我的小孩最近发了两次烧。一次是半夜恶寒,盖了很厚的被子也说冷,后开始发烧,一下就烧得很高,大概有40°左右。可是到了一定程度就开始出汗了。到了早上烧退。什么事也没有了。照常上幼儿园。这可能就是伤风发烧吧。好得很快。还有一次,晚上开始烧,不觉得冷,烧得不高,但一直烧着,整整烧了一天,到了第二天还有点微烧。这种情况跟上次很不一样,不知道是哪种原因的发烧了。一直烧着,大人就很担心,总想着是不是体内有什么炎症,因为我们从小就是受西医的影响来的,按西医的说法,是体内有炎症才会发烧。
这可见发烧还是要辩证的,不知哪位高手可否讲讲发烧怎么辩证。不同的发烧该如何用药?
引用 wanggull 2008/12/31 17:33
我不是高手,我只是论坛里求诊过的病人以及中医爱好者,如果小孩没有被医院的寒凉药物伤害过的话,使用圆运动的古中医学里面提到的方子即可,但是如果之前有吊过水,打过激素,抗生素,消炎药之类,圆运动的古中医学的方子就不见得疗效有多大了.
引用 deborrah 2009/1/1 21:26
很好奇
引用 yeqin 2009/1/1 22:32
九味羌活汤,荆防败毒散,杏苏散,银翘散,桑菊饮,五虎汤,都可以治感冒.
引用 野医 2009/1/2 00:27
肺主皮毛感邪风,发热憎寒头疼痛,有汗嚏涕脉浮缓,鼻塞声重咳嗽频,杏苏饮金沸散疏风解表莫从容。

皮毛有卫外固表的作用,内合于肺,如风邪外侵,必先伤皮毛而影响到肺气不能宣达,使肺气不利。因此,就会出现发热怕冷,头痛有汗,不时喷嚏,鼻塞流涕,咳嗽声重,脉象浮缓等表证。治疗时如表邪重的,有恶寒,发热,鼻塞,头痛等症,宜用杏苏饮来疏风散邪;若咳嗽声重,肺气不畅,比较明显时,就当用金沸草散,疏利肺气,止咳化痰,达到风邪外散,肺气通利的目的。总之,治疗外感伤风的病患,以解表祛邪为主,不使风邪留滞,传变为其它病症。

杏苏饮 : 杏仁(炒去尖皮)  紫苏  前胡  枳壳(麸炒)  桑皮(炒)  黄芩  甘草  麦冬(去心) 橘红  浙贝母(去心) 桔梗  生姜引水煎服

金沸草散:旋复花  荆芥  细辛  半夏(姜制) 前胡  甘草  赤苓   姜枣引水煎服

[ 本帖最后由 野医 于 2009/1/1 23:29 编辑 ]
引用 野医 2009/1/2 23:52
二,伤寒

小儿伤寒表感寒,发热无汗而恶寒,头痛身痛脉浮紧,呕逆烦渴病邪传,初用羌活通圣,邪传柴葛大柴煎。


小儿伤寒感冒,就是寒邪侵犯了在表的营分。它的主要症状是:发热,怕冷,头痛身痛,脉象浮紧。如果发热不退,伴有呕逆心烦口渴等症时,便是邪气盛欲传它经的表现。本证初起时必须辛温散寒,宜用九味羌活汤;如果热盛便闭,里证较重时,又当表里双解,可用双解通圣汤;若服了上方,出了汗,通了便,但病仍不解,且有传经现象时,就宜柴葛解肌汤和解清热;如再呕逆不止,心胸烦滿,这又是表证未除,里证又急的叧一种表现,又应当解表通里,可用大柴胡汤。

伤寒病的治法,在仲景<伤寒论>里,用麻黃汤和桂枝汤来治疗太阳经证。由于小儿肌肤薄弱,又为纯阳之体,外感六淫之邪,容易化热化火,所以不用麻黄湯的单纯辛温来发表,而用九味羌活汤等复方来治疗。

九味羌活汤:苍朮(炒) 白芷  川芎  细辛  羌活  防风  生地  黃芩  生甘草      生姜葱白引水煎服,大便秘者加大黄

双解通圣汤:麻黃  朴硝  大黄  当归  赤芍  川芎  白术(土炒)  石膏  滑石  桔梗  栀子  连翘(去心)  黄芩  薄荷  生甘草  荆芥  防风    生姜葱白引水煎服

柴葛解肌汤:葛根  柴胡  白芷  羌活  桔梗  石膏  黃芩  赤芍  生甘草     生姜红枣引水煎服

大柴胡汤:柴胡  黄芩  赤芍  半夏(姜制)  枳实(麸炒)  大黃    生姜,大枣引,水煎服

[ 本帖最后由 野医 于 2009/1/3 22:27 编辑 ]
引用 寒山远红 2009/1/3 10:48
先生的辩证虽还看不太懂,囫囵吞枣先学习了。
引用 淳厚 2009/1/3 12:04
原帖由 野医 于 2009/1/2 22:52 发表
二,伤寒

伤寒病的治法,在仲景<伤寒论>里,用麻黃汤和桂枝汤来治疗太阳经证。由于小儿肌肤薄弱,又为纯阳之体,外感六淫之邪,容易化热化火,所以不用麻黄湯的单纯辛温来发表,而用九味羌活汤等复方来治疗。
...


楼主观点洋洋洒洒,“理、法、方、药” 面面俱到,似乎很详具,但有些观点仍有待商榷。就拿《伤寒论》中太阳经证的开篇方药“麻黄汤”和“桂枝汤”使用得当,依旧是十分有效,儿童也不例外。
比如前二天碰到的一个病例,我外甥,4岁,2008年12月31日从幼儿园回来,出现轻微外感,下午测体温38.5度,晚上到家,测体温39度,精神状态尚可,询问得知下午大、小便正常,中午吃饭尚可,平脉浮、数、紧。舌面津液正常,苔薄白,微微有些小红点。一直没有出汗,摸后背滚烫。有轻微咳嗽,偶尔流鼻涕。我断定是太阳伤寒表证,于是处方麻黄汤原方,麻黄7克,桂枝3克,杏仁4克,炙甘草5克。 1剂,水煎服。晚睡前喝1/3量。次日上午,孩子他妈打来电话,说半夜3、4点后孩子出了些汗,早晨起床已经汗去身凉,不发烧了,问是否还要喝剩余的药?我答复若孩子现在不发烧就不要喝了。注意观察,饮食清淡、注意保暖即可。后来,孩子一直到下午体温皆正常,因是元旦放假,又与其它孩子一样正常出门玩耍去了。只是偶尔有些轻微咳嗽,嘱其自身身体调理即可。
儿童是肌肤薄弱,又为稚阳之体,对外界的气候变化十分敏感,故特别容易外感。同样,小儿又对中药的反应十分敏锐,方证相适故能效如鼓桴,若不相适自然身体会受戕害,变证繁多。目前普遍的儿童外感治疗手段大家去儿童医院看看就知道,所以本论坛的主流观点仍具有积极的意义。只是某些治疗方案不要简单套用,若如同八股文般就易出现矫枉过正的流弊。

[ 本帖最后由 淳厚 于 2009/1/3 11:07 编辑 ]
引用 野医 2009/1/3 16:55
缷镙丝用钣子可以,用大锤也可砸下来,为不伤丝口还是尽量用合适的工具。尤其是比较精细单薄的器件,更要注意。
引用 野医 2009/1/3 17:48
内伤饮食感寒风,发热憎寒头痛疼,恶食嗳臭吐酸物,便秘尿涩腹热膨,双解藿香正气饮,化滞平胃斟酌行。

由于小儿不知饱足,因而极易停积,如再加上感受风寒,那便成为感冒夹食之证了,在临床上最为多见,如本版(急!在线等,孩子发烧惊厥,喂不进药怎么办?还有夹惊)一例。该病症状除了发热,头痛,恶寒等表证外,还有不想吃东西,脘闷嗳气,口中有臭味,呕吐酸馊,肚腹膨满发胀,手触腹部有热感,甚至腹痛拒按,大便不通,小便短少等现象。施治,如发热明显,大便不通等热重现象的,用双解通圣汤,以通便清热。热象不显的,用藿香正气汤,以疏化和中。当表邪既解后,应以调理脾胃为主,可用平胃散加山楂,神曲,麦芽来消导和中。务使外无留邪,内无停滞积热。

藿香正气汤:苏叶  白芷  藿香  陈皮  茯苓  半夏(姜制)  大腹皮  生甘草  厚朴(姜炒)  桔梗    引用生姜红枣,水煎服。

平胃散:苍术(炒)陈皮  厚朴(姜炒)  炙甘草  麦芽(炒)  砂仁(研)山楂  神曲     引用生姜  水煎服

[ 本帖最后由 野医 于 2009/1/3 22:36 编辑 ]

查看全部评论(69)

相关分类

返回顶部
返回顶部