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[咨询求助] 胸口压痛半年余,拜托小春医生帮忙

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发表于 2016/4/1 10:01:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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                                         问诊单
性别: 女
生辰(生日,必填) :1971.10.6(阴历)
籍贯(或居住地): 河南
婚否: 已婚
职业: 工人
身高: 155cm
体重: 56公斤
腰围: 二尺四
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :面色红润
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):胸口压痛
发病经过(请详细描述):六七年前开始出现胸口正中部位压痛,初疼痛尚轻,时有时无,未作治疗,有时夜间症状明显时,坐起后便可缓解。近半年余胸口压窒感伴刺痛明显,伴咳嗽无痰。双臂不能持重,稍用力则胸中压窒感明显,从而引起咳嗽连声。曾医院检查心脏无疾,间断性服用西药治疗,效果不显。近半年服中药治疗,时轻时重,去年曾服旋覆代赭汤加味后吐出较多粘痰,但胸口压痛及咳嗽(干咳)均加重,遂停药,后感到胸口有气上顶。改服用桂枝加桂汤,胸口压痛感一度大有减轻,但疼痛感不能完全消失,近来复又加重。现胸口似有重物所压,且伴有阵发性疼痛(原为刺痛),牵致双臂不能用力。
西医病名:未知
是否长期用过
激素: 曾服少量
是否大量用过
消炎药:曾服少量
是否做过内脏手术:胆囊切除(结石.html" target="_blank" class="relatedlink">胆结石)

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):沉细濡涩  
脉(右): 沉细濡涩
面: 色红润,
每天中午面部潮热而面色红润,伴视物昏蒙,可自行缓解。
眼:色黄
舌: 舌淡红 苔薄白 有裂纹
齿:常感牙齿酸,刷牙出血  
耳: 偶感耳中如物堵塞
目: 时感昏蒙      
口: 有时口中干,口中涩,偶有微苦感
咽:稍有痒感  
胸: 胸口正中处闷窒感,如有物压,伴有阵发性疼痛
乳: 月经前乳房胀
胃:食欲一般,胃中隐痛,有时微感烧心
头: 吹风头痛
肩:左肩酸痛,左手麻
腰:左腰至左臀部胀
腿:酸痛乏力,腿部皮下可见很多青筋   
   
3
、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少  
食: 喜米,饮食清淡
睡眠睡眠尚可
大便: 一日1-2次,时而不成形   
月经:先期,量少,色红   
白带女性患者): 有,正常
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
干活时出汗,汗后身凉
   

5、七情何者为重
喜悦,近来因家事烦心

 楼主| 发表于 2016/4/1 10:10:37 | 显示全部楼层
小春医生好,前年您治好了我小姨的哮喘,非常感谢。此病人是我婶婶,已多方治疗,实在没办法,请您相助,感谢,感谢!
发表于 2016/4/1 21:08:40 | 显示全部楼层


当归30克 元参30 银花30 甘草30 丹参30 毛冬青30 水煎服一日三餐 三付
发表于 2016/4/2 10:43:09 | 显示全部楼层


此为气阴两虚,兼有气机不畅
 楼主| 发表于 2016/4/11 09:27:23 | 显示全部楼层
大漠孤狼荣 发表于 2016/4/2 10:43
此为气阴两虚,兼有气机不畅

吃了很多药都没什么效果
 楼主| 发表于 2016/4/11 09:29:23 | 显示全部楼层


小春 发表于 2016/4/1 21:08
当归30克 元参30 银花30 甘草30 丹参30 毛冬青30 水煎服一日三餐 三付

小春医生好,我婶吃完药,感觉没有明显变化,要调整用药吗
发表于 2016/4/11 21:30:24 | 显示全部楼层
再吃三付
发表于 2016/4/14 09:06:29 | 显示全部楼层


医道深深 发表于 2016/4/11 09:27
吃了很多药都没什么效果

沙参15麦冬15百合30枣仁15制半夏9橘络6合欢皮15浙贝10桔梗5乌药9,三付
 楼主| 发表于 2016/5/17 15:18:04 | 显示全部楼层

小春医生你好,之前我婶吃完三付药后回老家了,没能连续服药。后来过来无锡一次取了八付药,吃完后胸口压痛大有减轻,感觉很轻松,干活之后会加重,但仍比服药之前轻,请问医生这个药要继续吃吗?
感谢妙手仁心的小春医生!
 楼主| 发表于 2016/5/17 21:22:31 | 显示全部楼层
大漠孤狼荣 发表于 2016/4/14 09:06
沙参15麦冬15百合30枣仁15制半夏9橘络6合欢皮15浙贝10桔梗5乌药9,三付

感谢您的回复,吃了小春医生的药有好转了
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