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[理论] 经方治结石腰痛不能排尿一例(答案已公布)

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发表于 2017/8/27 10:57:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 水中火 于 2017/8/31 21:41 编辑

  日期: 2017-08-25
  
  患者女儿
  21:45:47
  先生,你好!
  
  患者女儿
  21:46:20
  能帮我父亲看一下病吗?
  
  患者女儿
  21:48:26
  现在的情况是,腰痛的历害,拉不去尿。
  
  水先生
  21:50:02
  发病经过时
  
  患者女儿
  21:50:08
  有肾结石,去年做了微创手术。也只是把尿管结石通下来了。
  
  患者女儿
  21:52:11
  听家人说,昨天吃了饺子,今天早上感觉不舒服,拉了两次稀的。白天腰痛不是很历害。到傍晚就历害。
  
  水先生
  21:53:08
  他之前也是这样腰痛吗
  
  患者女儿
  21:53:58
  家在农村,离县城有点远。我想清先生帮开药,拉尿止痛。以前也是这样腰痛。去医院就是手术
  
  水先生
  21:57:10
  不能拉出大便
  
  患者女儿
  21:58:50
  不能拉尿,小便。
  
  患者女儿
  22:00:08
  我估计同去年一样。输尿管有石头,堵到了。
  
  水先生
  22:01:54
  嗯。
  
  患者女儿
  22:03:36
  现在的情况是,腰痛。
  
  水先生
  22:05:52
  经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  水先生
  22:11:19
  明天连服2剂
  
  患者女儿
  22:11:36
  今晚吃几剂
  
  水先生
  22:11:50
  今天来得及的话,马上吃1剂
  
  患者女儿
  22:12:56
  好,我马上抓药赶回家。辛苦你了!
  
  水先生
  22:15:19
  这么晚了。你还赶回家?
  
  日期: 2017-08-26
  
  患者女儿
  2:03:01
  先生,我父亲十一点四十分吃了|剂药。至到现在,腰疼,不拉小便,大便也拉不出来。嘴干,小腹胀痛。很想拉大小便,就是拉不出来,偶尔滴一二小滴小便,疼痛难受,坐立不安。
  
  患者女儿
  7:43:01
  先生,早上好!我父亲刚来电话说不痛了。小便拉出来了。凌晨三点钟半左右又吃了一剂。
  
  患者女儿
  7:44:19
  今天是吃二剂?还是吃一剂,加上零晨三点半钟这一剂。
  
  患者女儿
  7:50:25
  先生,服药期间要注意什么?
  
  患者女儿
  7:51:05
  今天,我打算带他去做过B超
  
  水先生
  7:54:02
  今天再吃2剂
  
  患者女儿
  8:36:13
  服药期间注意什么?
  
  水先生
  10:36:12
  生冷,任何水果,饮料(豆浆,牛奶),干果,坚果,尤其冷饮,凉拌菜都不能吃
  
  患者女儿
  11:57:16
  好的
  
  日期: 2017-08-27
  
  患者女儿
  7:52:29
  先生你好!我父亲,昨天一天都没有痛了。
  
  患者女儿
  7:55:04
  县城离家有点远,明天,后天,再后天要出差。望先生能给我父亲开三天的药。谢谢你!
  
  患者女儿
  9:06:13
  在吗?
  
  患者女儿
  9:06:31
  
  水先生
  9:52:56
  腰痛好了?
  
  患者女儿
  9:55:46
  没有痛了。
  
  水先生
  9:56:39
  再吃2天。
  
  患者女儿
  9:56:58
  好的。一天二剂?
  
  水先生
  9:57:30
  
  
  患者
  9:57:40
  好的
  

 楼主| 发表于 2017/8/27 10:58:22 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2017/8/27 13:06:57 | 显示全部楼层


尿路结石,小便不利者,猪苓汤主之。
发表于 2017/8/27 15:33:23 | 显示全部楼层


不通则痛,不荣则痛。患者尿路结石,小便不利,加之年老脾肾阳虚,猪苓汤与四逆汤合方。真武汤亦可。
发表于 2017/8/27 17:53:49 | 显示全部楼层
患者吃饺子后下利,小便不利,问题出在化气利水上,用五苓散。
发表于 2017/8/27 23:11:49 | 显示全部楼层


石淋病先生以前用过四逆散加茯苓、芒硝,黄煌先生说我们四川前辈老乡范中林老先生的《范中林六经辩证医案选》也有这个思路,这本书买了很久了还没看完。猪苓汤治这种腰痛且小便不利的也很好,自己的经验里几乎没有无验过。现在阿胶太贵,用四逆散加茯苓、芒硝吧。
发表于 2017/8/28 07:45:27 | 显示全部楼层
经云:肾气虚则厥逆;实则腹满,面色正黑,泾溲不利。用大泻肾汤
发表于 2017/8/28 08:08:10 | 显示全部楼层


“少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤”。
推断用桃核承气汤
发表于 2017/8/28 12:15:57 | 显示全部楼层
支持用四逆散治法。淋证多由于阳郁不伸,蕴热于下。范老常用四逆散加茯苓桔梗治淋。
发表于 2017/8/28 13:34:59 | 显示全部楼层
水热互结,小便不利,支持猪苓汤,根据水师以往的经验,当加芒硝
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