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[理论] 时方治考前焦虑紧张一例(请同道处方,答案近期公布)

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发表于 2018/6/7 22:11:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
扫码访问铁棍山药干品干片微店
  日期: 2018-05-08
  
  患者
  20:54:02
  先生 我妹妹高考 有办法让她平心静气吗 她现在的状态特别闹心那种 无法安心下来 我……我这几天是心理疏导也不管用了 有办法用汤药什么的能让她静心静气吗
  
  水先生
  20:55:05
  有的。
  
  患者
  21:15:38
  我让妹妹先填写
  
  患者
  22:24:07
  先生您大约几点睡 我妹妹还在填写 写完后,我让她加您扣扣直接说??还是??
  
  日期: 2018-05-09
  
  患者
  8:41:38
  先生 这个是我妹妹的 我妹妹现在是高考 她的状态奇差
  
  患者
  8:41:47
  连总分数都降低了90多分
  
  患者
  8:42:03
  我也是左支右绌 实在是家里凡事都要操心
  
  患者
  8:42:12
  她马上一个月就要考试了
  
  患者
  8:42:19
  我是想能不能调整一下她
  
  患者
  11:45:02
  
  水先生
  12:48:17
  早上中午 经典时方
  
  水先生
  12:48:37
  下午晚上 经典时方
  
  水先生
  12:48:57
  连服3天反馈。
  
  患者
  15:22:56
  好的 谢谢先生
  
  日期: 2018-05-18
  
  患者
  16:09:23
  先生 我妹妹缓解很多 这几天有笑模样了 也能学进去了 晚上也能睡的着了 这是我看见的改变 我用不用让她自己来说说最近情况??
  
  水先生
  17:28:06
  可以继续服用10天
  
  患者
  17:35:46
  好的
  
  日期: 2018-06-07
  
  患者
  5:54:40
  先生 我妹今天进考场 还吃吗 药
  
  水先生
  7:18:25
  可以。
  

 楼主| 发表于 2018/6/7 22:12:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2018/6/7 22:15 编辑

所在省市 吉林
职 业学生
婚 否否
性别,年龄女  19
现在主要症状: 高三学生 马上就要高考了 很焦虑 无法专注学习  学习效率不高 有时候心口会痛的要命2017年夏脑袋因为地滑后脑勺摔到地板上 之后就流黄鼻水 上医院检查说没事 最近状态不好时会想到自杀 浑身无力 走路腿软 对生活没有激情
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):心情好就能学的有效率  心情不好就会学着学着就想其它不开心的事 觉得周围的人都是不想我好
  
现正在服用的药:无

哪些情况能加重病情:受他人的语言上的刺激 一提高考就很反感 看见别人比自己好 盲目自信 觉得别人没自己强 但有时又过度自卑 觉得自己什么都不会 受不了自己遭受失败 表面上装作无所谓 其实心里很介意 把别人关注自己的行为理解为见不得自己好 是嫉妒自己  不喜欢别人过度拿自己和她作比较  喜欢抱怨  现在连完完整整的考一次试都没有耐心  会抱怨为什么会有高考 觉得这个世界上有很多黑暗的事 生活在一个不公平的世界 家里是农村的 和哥哥母亲相依为命 父亲在十岁那年患肝癌去世 哥哥脾气暴躁 患有癫痫 小时候有很多阴影 家里的一切希望都寄托在我身上 母亲喜欢对外人夸赞我 我很反感 但不夸我的时候我还难受  学习这方面从没达到过尖子生的成绩 但母亲确对外夸出了这样的好成绩 我很矛盾 怕高考没考好辜负母亲 也怕他人耻笑 也有自己的自尊 觉得自己能考到560 但实际成绩只有400多一点点 这距离相差太大 我有时候有信心实现 有时候又觉得好高骛远 现在只要心一浮躁 就学不进去 闹心 啥都想

现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?狂犬疫苗 2017冬季

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2017年末
病情加重的年份月份(请一定认真填写):20183
发病的时辰:除了睡觉时间
发病时的典型症状乱想 瞎想

西医病名:  

发病季节:从冬季开始到春季

发病原因:高考压力

是否长期用过激素:   是否大量用过消炎药:   是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,无血丝?有无瘀斑?有无黑点?无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?) 中午睡时长超过一小时醒来就会出很多的汗 心也慌 很蒙的状态 会对自己的上学时间点模糊
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,):   
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):  
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(,痛,痒,吞咽困难):  
(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):  
腹(肿,,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)
心下(满,堵,胀,烧)  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(,凝,,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,,热,,麻,左,右):
手(,热,干燥,出汗,麻,,左,右):
背(痛,,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(,重,痛,麻,,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,,重,麻,木,肿,胀,,热,僵,,左,右,内,外):
膝(,肿,胀,酸,麻,,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,,热,,左,右):
足跟(痛,,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻)
睡眠(多,,平时否易困倦?是失眠?梦?不入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数一天一次或两天一次,干,湿,,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数一天四次,量多,,不畅,不禁,颜色,频数,有血尿?有浑浊?灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   
房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多前期多后期少,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,无血块?有痛经?):  
白带(,无,,少,,黄,赤,):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐肢体震颤肢体僵硬乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁思虑悲伤恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

 楼主| 发表于 2018/6/7 22:17:04 | 显示全部楼层


处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2018/6/8 06:19:26 来自手机 | 显示全部楼层


考前焦虑,忧思过度则伤脾,暗耗心血,处归脾汤。
发表于 2018/6/8 08:42:18 | 显示全部楼层
可以考虑用天王补心丹
发表于 2018/6/8 21:12:06 | 显示全部楼层


患者主要是精神状态不好,原因应该是高考学习压力大,患得患失,定位在少阳,可考虑用逍遥丸。
发表于 2018/6/9 15:29:32 | 显示全部楼层
焦虑,属气;胸痛,月经血块,属血;心烦,口溃疡,小便灼热,属火;白带多,头重,属湿;胃酸胀,属食。处方越鞠丸。
发表于 2018/6/10 01:32:16 | 显示全部楼层


本帖最后由 正法眼藏 于 2018/6/10 01:41 编辑

看了一下症状,右耳不适 目涩昏花 胸与腹皆胀满,小便灼热, 心烦 悸 慌 跳,累及胃中不适,头昏而胀。
午睡醒怕风有汗出,心烦不宁者,必因邪犯,胸腹皆胀满是主症,显示肝系疾患,外证其父有肝疾,故有此断,且疾患自肝犯心,正与此合,据症状断位肝部热邪,此为病本,考虑可服龙胆泻肝汤。查龙胆泻肝汤之主治,与此多有所合。
七情何者为重?忧郁,思虑,悲伤,恐惧,此段与金匮 甘麦大枣汤症状已合,判断可以兼服,以为育阴
此等种种,必平素即有,不过是考前怕影响学习被重视而已,考前焦虑?这个不在治疗考虑范围之内,邪气制服,自无不宁、焦虑。
发表于 2018/6/10 07:47:29 | 显示全部楼层
女子容易抑郁,头部摔伤过有瘀血,用丹栀逍遥丸。
 楼主| 发表于 2018/6/10 20:00:19 | 显示全部楼层


患者服用的是 白天 逍遥丸 晚上 归脾丸

逍遥丸 与 归脾丸 两个方子 配合服用,能互相增强药效。除了治疗焦虑 紧张外,还能治疗疲劳综合征,更意外的是,还能发奶。
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