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[理论] 经方治掉发月经量少一例(答案已公布)

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发表于 2021/1/1 11:01:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2021/1/2 13:31 编辑 ) {9 L0 E+ A7 o* ]
4 q6 u1 H3 \4 E: P
经方辩证问诊单
1 f2 E+ b9 d% ]6 L8 F
* z+ k1 D# e! A3 k所在省市:湖北省武汉市
) F. W5 P+ A: ~
; E+ t. }& v% Z+ Z
0 A/ W: r  T' e3 T' w! W职 业:会计
% h. Q, ]  _; W5 ?( S- c7 w, U1 N- }! D! e8 w0 y+ l
婚 否:已婚
6 D8 L3 V4 {' s# ]+ O0 i8 R7 S1 O! _6 N' D( P+ F/ V5 u5 M( G% Z
性别,年龄423 A8 ~6 B/ {- w& c! `" `( G- j

5 S! H- A% Y' N  \1 n7 M生肖属相:2 E4 Y- K8 C$ C/ V+ n' [& B" k
现在主要症状: 掉发,月经量少,性欲无
% s. l  e7 K5 P$ _1 R+ b& c" }( z8 t+ N- I$ w  N
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):掉发情况会在洗头发的时候严重,一掉一大把。
$ R/ v  G0 u1 W) k" B$ l2 F+ l6 Z. L: l
% A# v: M' J7 Z- E

2 d/ A- r2 n, M现正在服用的药:/ }: \! ]9 T6 s! @5 J

, I5 l$ F6 {' ^; @, a, J
8 V' m7 F' f% Z" m) P, ~7 D* ?
1 r8 d) z* }% _" M7 q3 N现在是否艾灸: [$ i3 g( o# L# s

* l. Q9 s8 X0 e: S5 I- C. U
) T' B) b1 Q# e+ [9 K# |% }( V: [
8 Q. X. g" m& u- [8 _是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?9 m% G3 N! ^% X9 k- H1 L' c( e, H
三年前接种过狂犬疫苗,具体时间不详
9 ?4 m* N7 ^  F
* Z4 q' x& v  I7 U) h5 V  c& `& }$ G* e
最初发病的年份月份(请一定认真填写):最近两年月经量少,吃了点黄体酮类的药,无明显改善。最近一年掉发严重。
( s0 Z& d( A/ r* g. U
: C# [) G" ^1 g2 Q- E病情加重的年份月份(请一定认真填写):4 v' r4 |8 H# M2 {7 L
6 M) C( l% L/ {6 d: G: |) \2 \
发病的时辰:
; W% R1 @$ u# Y" b- f& B! M$ L+ F% I5 ^
发病时的典型症状
$ _* F! k) v( w' \& w5 N' x
0 d! i1 U  `8 U, I+ W5 e1 g
; @1 v: d# e/ d0 P
' f* S* [/ n2 C2 h6 i: `3 A西医病名:  5 a: C. r; V  x1 B
9 {) v. D3 X0 U) E- ?1 g

1 r4 N  y( P/ D. f% I  y3 i# k$ t
发病季节:
, |, _1 \- E% Z) d2 i* g$ N1 C
6 H7 e: k. t- O/ m3 U) R7 p: i/ r* W' A. f0 _0 `
, I  ^+ Z) @9 s
发病原因:; \6 l- G8 n0 t4 ]$ H

: }! C1 R* W4 {3 X! B/ [$ v( H  Y- m6 X* ~% o: U

+ i: k. `& ~( {# x是否长期用过激素  是否大量用过消炎药 是否做过手术: 2001阑尾炎手术,2011年做过肛瘘
* [" f2 P( i6 W4 K/ U  e' J
4 @  \0 V" }9 X+ j4 A/ o, Y7 Q以下括号内属于自己的症状用红笔标注. Z: Y5 ?! l0 k& t" q; M3 o

# S: R8 p5 b! l+ K) Y) [面色:(与平常是否不同?红,黄,,黑,青,有无光泽?):
8 L! A& O$ }! r4 O+ {9 O7 @0 T2 z: h$ B# j- l7 X+ K$ ?
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,无血丝?有瘀斑?有黑点?干涩,胀感,眼下颜色正常):6 k& H- y/ h: J! }

% P  O# z4 \3 y- E出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
$ g+ Q! c: g  N- |7 @$ _* E6 P& L" E
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):9 e3 y# K4 v8 c. [' Q. G9 l

, A  {1 r! O0 a8 u  _. _; [耳(,聋,痒,痛,左,右):   ( v! [7 h9 {$ x

( p' D- S$ R8 @' @# U$ l  r2 C目(红,肿,痛,,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   8 W: C: {% f5 A+ a

6 ~5 W' y' H) |& b口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?异味溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   / v3 D4 i( }, A5 ], G- z
1 o# h3 s, t$ S+ y: P5 ~/ b
呕吐(有,,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  ' F: D8 d$ R0 h, K. a
. [- ~0 e$ x6 J' V& w
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
6 ^( f  T. D* a8 O) W, u$ f& ]7 I0 Z& \+ m- U4 v# p; {: c) ~, m: _& D9 I
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
: h+ N. ^$ h+ \* \' x. X
# j5 y. L& P7 K胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
& k. y4 o# \3 Q4 o& w! r5 ]; Z$ d* B3 o* h# N* X
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):3 b  B8 k% }. F9 S/ T3 c
3 h1 ~# t2 s$ g) s( C  \
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   0 c3 B# k" k: s1 `7 q$ K
2 A' z5 t* [# n  I' b3 z' y
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
( D" i6 l5 n- P5 c( E5 Q
% _4 e4 z$ @" ]) {# T2 T5 U1 n外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):- S& K5 Z# |/ I  \
- ?, F" `* |2 M$ x5 L, N
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):  
! R" W$ @2 X# }8 N8 I' I0 j! Q, O* }& T, u) k+ M
心下(满,堵,胀,烧):  
' ?1 [: M6 Q2 F0 Q6 q: w' ]# ?  x- t. L7 n( H& w7 r) e
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
1 Q1 C  B' O* Z9 M/ j) w* w3 Z4 E4 M
0 Z% Y! W$ W9 H; p1 K  R; C/ v0 {头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):& G. {4 W" {, {6 b$ ?3 l  }
( n0 k$ a6 ^0 J; u) s
项(僵,痛,酸,重,胀):2 E6 r! e5 T' d$ R7 d4 f- m; R# ]  R
6 I5 d  Q4 O8 Z7 G
肩(,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):$ I1 t3 H2 r7 U- ]

  r- I5 ^* {' F) v; I' ~臂(痛,凉,热,酸,,左,右):- P- M( v5 }  j5 ~6 a* h

' W9 X- u1 I5 ~5 H手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
, B* e1 W2 D3 x; @5 ~. Y
! S' C/ n2 S2 q* N0 Q, b背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  # h, C7 M! O/ f/ R6 D3 ~+ r
9 w( j, }* a3 p% g( ]
腰(酸,重,,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  腰椎间盘膨出症; m' c' |( X* s+ E0 s5 W
6 q0 L# Z% K9 ]& F. b5 [
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):2 b4 X2 ^. N: Z8 M& V
1 z  S# f0 q% }( y# a; p0 ~
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
0 I9 _8 _+ a6 N/ N! A* R/ n$ F! a* e
1 Z: S* T* g% O& O) E6 B5 v* Q$ U4 @5 [. p足(痛,麻,胀,凉,热,左,右):4 g2 T4 j0 s3 c9 \, m& l

2 y/ I8 ?5 w5 D足跟(,凉,热,麻,胀,左,右):有时候右脚后跟痛4 Y* ]) P9 P4 a% }" q9 n
& y+ ]. e! O8 z0 d
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):. }1 b! p1 o3 v; G. k8 l
% `- n# H7 I6 S7 [' s- M- }$ [
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注* Y; |% \5 l. q3 ?3 _
) T3 w9 c9 F0 i/ i
饮(多,,喜冷饮,喜热饮,喜温喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  9 o- b. y$ b, N" t+ ~
8 G& N+ P( |: K6 j% n+ f
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
! _& a$ [7 `( c0 U  v% O7 t. M- @2 t2 _4 f
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):睡眠很好,晚10点睡,早6点自然醒1 K3 e2 {$ e. J% z+ F6 D7 f. q6 i

( k0 ]7 h, W" @大便次数1,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):& r% ]5 i! n" g( W
2 x0 t1 G4 V0 p6 m2 e
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   
; e9 e$ l! Y3 d& v7 Z* X( J% ~& }# F0 N* O6 P$ s, l9 C# E9 Z+ p
房事:(无  多少每月3-4 性欲旺盛性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史 堕胎1)是否遗精
# e/ ~/ A5 D+ p$ C/ o* f. l
% M: E6 I; b: ], J+ K  y  O皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
. W1 n+ V# S3 Q, L
( S3 A: t; F6 F3 j7 X5 e$ }; A月经(周期25-26,多,,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,血块?有痛经?):  . M" e) S, Q' r. u- s. g

( F0 w+ t3 L5 N  n8 t白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):. k6 K' H2 C5 R0 A; o

& W) [$ O# h) H- B胎产情况(无经历胎产?211流产史?):6 [5 o8 ~; u* f, x# q
% a0 w- n" `: K
) q: o2 g& n( S& m# ~/ i" O$ y* I

" k2 t! @1 [. x+ T- _4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)( S& t& X1 N: g

- k7 B4 ^- c) W, v9 P发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝呕逆恶心腹泻便血尿血吐血鼻血牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕5 A" ^- }+ X% |5 Q9 a
) Z- i) u8 a  N
5、七情何者为重2 e6 A; H# w" P( @

/ N: N& ~4 O$ U5 _" I$ K. B9 f# u(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸
- S8 _. C( M$ a, g, e# p* y2 J4 X0 s$ ]; B5 C4 n. A
6、过去曾服过的药物及疗效。
! h$ z; s1 d4 e/ c( a& D服用过中药治疗腰椎间盘膨出,效果轻微,服药期间体重减轻3公斤- d- o- g& D" i# T) w

& z5 J- g- C" K+ s2 E; k/ j
0 s! j* @" {3 l& k3 H3 l- O7、体温呼吸 心率血压
9 L4 {6 A" k0 T4 E; X( J% y& X8 }/ A) A, b! ?: Z* E8 E
  c! ?3 f* A0 t9 q
  `* T# S0 ]- l1 m: _: d# N
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
% T' J# S1 y0 d) f$ q
 楼主| 发表于 2021/1/1 11:02:41 | 显示全部楼层
  日期:  2020-11-25
2 J  l; ?5 s3 |4 S; P    患者
9 P5 p( t  ?( h8 m( H9 m( O. M% {  8:06:277 k: B& b8 S# b! C, q9 u
  水先生早,好久没打扰您了。现在我掉头发掉的比较厉害,月经量也减少,想找您调理一下,您看有时间没。8 Z- G2 O; ]" x
    水先生
! Q. m) }1 x' k; g# T0 P" D1 P+ c  8:16:47
7 B. H& N9 u3 R+ \1 V  {. A( R& T' `  可以调理+ P0 `/ g) ]5 g" t7 J, B5 s
    患者
, }# G3 I$ N( l7 u  8:45:36( @, r/ A* X0 d. N- y$ }+ M3 h
  
, ]* X9 b  B3 Z    水先生
8 u+ p- g3 [$ C7 k- J3 Q+ d  9:12:32
3 A- S+ u: b% D  你晚上睡得好吗
9 h! F1 a- w' a. ^% O: c3 W" V    患者
& ]& y4 U) e; `  9:12:45
* }5 l; L8 b$ P0 l( e+ N. _- \" G  睡的很好,基本一觉到天亮
, a0 X4 Y- J& C5 p/ W" {    水先生
1 u; m5 q9 f- g9 A8 f  9:18:05) T  B; L+ Q, P5 b8 ~1 _- b( y
  经方(请同道处方,答案近期公布)) X6 w4 x# D& n5 G4 v5 p  d
    患者
- V, f. s, j) K! @: G  9:18:58
6 x& e* X2 H3 J% m  收到
* G+ t9 E, _' [' O2 i4 [    患者# i; ~& ?0 ^, B/ s0 `. I
  9:20:50
$ B7 w! U9 i  Y3 ?- c2 c  我今天正好月经第2天,能吃吗
1 h$ S/ M2 n/ ]( h    水先生- y) v5 {0 E8 H1 Q( _2 S5 @
  9:20:57
2 t, Y5 Z6 d, R, n/ g7 Z$ F2 v  m  可以吃的
9 j# J2 q  @- I, P    日期:  2020-11-30
7 |' H7 K) I' S+ l' G- n  n3 b! O    患者4 o6 k$ e$ l5 }2 R
  5:33:19
, L; y$ @7 N& ~0 ^+ Y  没有明显感觉,头两天嘴里似乎有烟味; G: R! I% e* G
    水先生6 \0 O( m9 p- Z+ {7 M
  8:39:09
, I( |) f4 N7 o7 d0 l( k0 {$ Q. P  继续服用7天/ H6 a. q' R( I! }
    患者
: ~1 L. R% k7 U& ^) L1 P6 q  8:39:32
/ ?6 N; u( K: s( G% s, l4 k# Q  好的: K! F( U& E. \
    日期:  2020-12-07
1 H& ?/ g7 v$ w" i, [    患者
- T$ g7 }& i' V  9:43:13
/ f$ b1 S4 F  f: ^+ v  水先生,药吃完了。4 j8 ~7 x8 k2 U# f0 Y
    水先生
; x: I( |- D% [# [6 d& @  12:52:53- _; ~! }& v' B- O+ i2 l
  服用后,有改善吗) S) r& I' I3 N, n& u
    患者
) K; ~) S4 W0 ~" D5 |/ ?" M0 u  12:53:58$ q# F' H5 j# i7 t* G, t- f+ _
  头发掉的没那么多了。嘴里发苦,然后胃口大开。) }$ m5 L2 u1 F6 Y  v. L6 T2 I! i
    水先生
) N9 z* }# A. N8 X' B  12:54:241 W6 L: L3 [% L& f
  继续服用5天
3 S8 z" u4 {0 o; y6 e    患者, u" p+ |" F9 {& Y& ^: T4 ]
  13:33:093 D/ M$ O7 K$ I$ F# p
  我每年都献血,是不是也有影响?
* P& e2 N% O. R  a( |    水先生
* Y& O* ~* M& j: s8 o$ @: N  13:34:242 t: L; G7 @* s
  不要献血了。
/ }. I6 l, e! x# S8 N* L, Y    水先生
" U2 _/ y$ g5 u* U1 ?* o* i  13:34:37
. ^1 m7 \9 k% G3 d3 P+ P  掉头发,就是气血虚
) ^0 P3 f* W( r% o7 Y% E6 R    患者% M7 m9 h1 d  U! [+ L7 g
  13:35:21+ j0 E% l9 G* Z5 M
  好的( ~; l+ U; B$ M* y( C# G
    日期:  2020-12-12& G! f3 d3 Q6 t6 @/ R
    患者( r" g% p: K: }- G" i) m, S0 S
  12:03:51
, o! U$ d, A: M4 m; F) v, l6 I  水先生,药吃完了! m9 R2 J+ n8 A6 f' z* F  @
    水先生
  g! V/ m% H8 b' c- o1 x% J" p9 V  E  16:42:06
! N) b- Y3 @5 K' q# }5 m8 S  感觉如何2 t5 I/ J! U: ~+ d" _: b. E
    患者
, `7 |  t6 V* D8 W! E  16:42:49
1 Y; ~9 j4 i" [4 C9 w  除了胃口好多了,手脚也暖和了
) c0 b2 {: V/ e7 F    水先生/ ^# @+ g5 i1 O8 @9 T
  16:44:12- q. c9 F* z* T2 {3 Y) F8 ]" o+ F
  可以继续服用5天! G3 T' M7 W: D* E, E; _5 }
    日期:  2020-12-179 u# U. @8 v) B* D3 j* e) A4 f
    患者
$ o! }8 e4 r' J  8:05:49
0 W1 w3 e9 l9 `' n  先生,药吃完了6 K; L% T* {0 S# Y) K
    水先生
' a6 t9 M  z/ Y  18:08:46
& |; D: a! S( p3 W  你服用后,感觉哪里改善了
$ Q2 [/ \+ x+ F! f" a% m9 J    患者
. N2 R! B1 y3 c9 `" }4 I  18:09:046 E7 y  w, T3 T9 ^# O* z
  胃口好了4 I& \) d0 x6 p: G9 e" r: I
    水先生
+ S4 {+ r* K! f$ P7 ~; T, w7 D  18:11:458 y6 T# U. i: ]& U. B( X. v
  哪里没有改善: C" ]" ]% @' h1 b# k) g
    患者
: S8 Q  ?5 R6 Q% m1 k, Z& D- U  18:12:37
) C' j1 z( U. E" P: }  掉头发这个。没有掉那么多了
( e1 _2 L5 z; ^9 |    水先生
4 a* Q) ^* |. K+ y1 K" d0 p  18:15:06, S  s3 }, Y7 x, Y
  继续服用5天4 _8 U, {8 V. j7 z0 N' w& x
    患者) V) G2 U9 ]3 i* H$ }- `7 C- s
  18:15:30& z7 Q7 t. y* H7 F# d
  好的* e# T2 ~0 {$ A3 v, ~
    日期:  2020-12-22
9 c6 P4 v( p: {3 \* W7 f    患者% u3 j0 ?. r/ y
  7:43:41
. x6 m, y, S. J' ~7 h" R$ X/ P  先生,药吃完了* t1 m% h/ t* h; v9 l8 e$ C/ P
    水先生" W  N" x- W0 l# y' x: I) C# D
  9:51:31
# {- Q+ T* g! ]1 H0 E6 W  感觉如何
5 B. e+ p& R2 C    患者
' B6 l* J4 T5 Z. l! ]7 F  9:51:53% o. |; p$ T9 L: I
  经期刚过,血量似乎有所增加。
1 I% m( C& ~/ f  d    水先生
; F! [. L2 V: T9 e8 M+ |4 P  9:53:17
) E0 D9 Q' n7 \5 o0 P& z  身体其他有哪里不舒服
5 E4 g8 @# ?# G; V3 w6 k    患者: D% k4 D0 I$ d4 J7 u% p, Z) o
  9:53:26
3 a7 d4 O3 R6 m5 x) A, i1 n% j9 r% Y3 [  没有感觉
/ U2 Z& n  D, Z0 t: u8 g5 S    水先生
/ L4 E0 O1 V( g6 v$ F  9:54:41' Z$ K# x' o; ^0 N- `  I
  可以继续先服用4天
' v0 q* K$ Y0 L6 q/ r    患者
* k) a  t9 ~" B' K0 J3 q8 p3 q  9:54:49
0 m* r; O) J! r2 W/ j  h; U  好。& f$ t, I. e1 u* T
    日期:  2020-12-265 k. H% _; ?0 l: ]' C5 ^
    患者
* h, X. ^9 g* o' d  9:25:431 J# S  q% I3 P" C
  药吃完了,先生
# F* G* p+ x6 F+ ]0 `6 }- j! \0 K    水先生' F0 B/ I( K( U! x6 g
  9:27:05! Y, E$ r9 ^) O
  感觉如何
( V- ?% K3 W6 N; K. g    水先生6 O* c3 u. ?2 A: D3 h9 w# X
  9:33:48) ?0 ~# k1 U' h) P
  掉发,月经量少,性欲无5 z8 x1 t0 e  A( O* Y% l  Y: U2 K
    水先生
+ @% ~0 M- @4 A! x7 m4 r% d: H  9:33:52& E/ C* d/ _2 A7 h8 A
  有改善吗
$ J- M* q' o3 k; L+ `    患者
8 N; ?  }, e; ?8 A" n- I  9:34:24
4 i5 A2 {5 c! i6 a2 O  掉发好点,月经好像多了,性欲无。: ]( e9 M9 R& n0 E
  8 b) g/ }- i. {/ s, y" O' a* i# x

% Y, {% \# f- g1 P
 楼主| 发表于 2021/1/1 11:03:15 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用经方
  W4 R8 v& C) y
- u6 k, f5 n0 z没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规3 h/ U$ C# l/ h. _

- B+ Z8 d8 h; {- Z! M9 _
 楼主| 发表于 2021/1/2 13:30:43 | 显示全部楼层
掉发,月经量少,其实 与患者 每年献血导致的气血不足有关。
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温经汤是一张妇人的圣方。有些患者的手掌、脚掌出现裂口,疼痛或发热感;指甲变薄变脆,缺乏光泽。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒,毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断,月经稀少都属于温经汤 的治疗范围。6 g( C9 }: Z$ M  a7 F" O
发表于 2021/1/4 00:19:36 | 显示全部楼层
感谢详细的心得分享
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