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麻黄细辛附子汤化裁愈阳虚感冒

2011/6/1 18:22| 发布者: david92003| 查看: 3721| 评论: 0

摘要: 患者梁氏,女、80岁。2008年4月24日,因腰腿冷痛来诊。主诉七天前觉颈项、腰腿疼痛,尤其是腰,特别痛。至今疲惫之极,虽穿厚衣三件仍不御寒,晚上睡觉盖厚被仍冷得难受。视其形寒、断续咳嗽、流涕。问其有否发过热? ...
患者梁氏,女、80岁。2008年4月24日,因腰腿冷痛来诊。主诉七天前觉颈项、腰腿疼痛,尤其是腰,特别痛。至今疲惫之极,虽穿厚衣三件仍不御寒,晚上睡觉盖厚被仍冷得难受。视其形寒、断续咳嗽、流涕。问其有否发过热?她说;我从不发烧。还反问我她腰冷痛是否因肾虚所致?我切她脉,六脉沉实而紧,一息四、五至。察其舌,色淡、苔白,询其二便,答属正常。予以麻黄细辛附子汤去麻黄加味;
         熟附子9克(先煎)  细辛3克   白术12克   炙甘草9克    一剂
  次日其女儿来电;先生昨日所开之药神奇,我母昨日吃了一剂药,困扰近十天的感冒腰腿冷痛痊愈了,她今天精神焕发矣。
     仲圣之麻黄细辛附子汤,用以治疗刚得之少阴病,症见发热脉沉之感寒证。本方为发汗解表,温经、扶阳散寒的妙方,其补散兼施,以细辛附子驱六腑之沉寒,麻黄开腠理使寒邪随汗而出,本方也为仲圣治少阴病的代表作之一。
    外感病多数人都是以发热恶寒为主证。恶寒是由于风寒侵入体表,而阳气未能及时达表抗邪,故患者呈恶寒。而发热则是阳气在抗邪,处于邪正交争的表现。在临床上,常见一类患者,外感寒邪后,恶寒、身痛、腰、骨节、四肢酸痛,或咳喘,流涕。脉迟缓、沉紧,唯独不见发热。究其因,此类患者平素体质就是阴盛阳虚之人,每每外感多不发热,为阳虚里寒之证。仲圣谓之:“无热恶寒者,发于阴也”。此时如用解表发散之法不但无效,还会有使病邪羁留不去之患。用麻黄细辛附子汤去麻黄,加温燥和中之品,往往应手取效。

本文内容由 唐医易 提供

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