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经方治三十年顽固性失眠一例(请同道处方,答案近期公布)

2014/4/18 20:43| 发布者: david92003| 查看: 5032| 评论: 0

摘要: 酸枣仁汤治疗失眠的确很难奏效,所以目前处理失眠则最为头痛。因为现代人的失眠成因太复杂了。 经方辩证问诊单所在省市:山东德州职 业:司机婚 否:已婚性别,年龄:男,57现在主要症状:失眠主症特点(哪些条件可使 ...

酸枣仁汤治疗失眠的确很难奏效,所以目前处理失眠则最为头痛因为现代人失眠成因太复杂了。


经方辩证问诊单

所在省市:山东德州

职 业:司机

婚 否:已婚

性别,年龄:男,57

现在主要症状:失眠

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):白天无精打采,头昏沉,晚上不易入睡,睡眠浅,质量差。睡不着时偶尔心烦出汗

现正在服用的药:拜阿司匹林、依那普利

现在是否艾灸:否

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):20多岁就经常这样,到现在忽好忽坏。

病情加重的年份月份(请一定认真填写):冬季厉害。

发病的时辰:一般晚上21点睡,但睡不着。

发病时的典型症状

西医病名:失眠

发病季节:冬季明显

发病原因:

是否长期用过激素:无。是否大量用过消炎药:无。是否做过手术:无。

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):基本正常

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):白睛颜色:色黄,混浊

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):睡不着时心烦出汗.

部位(全身头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(,聋,痒,痛,左,右):

目(红,肿,痛,青,,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,偶尔眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,痒,吞咽困难):

胸(满,偶尔闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):

心(偶尔烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):

心下(满,堵,胀,烧):

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):

头(偶尔痛,偶尔晕,麻,木,偶尔昏,偶尔沉重,在头顶,太阳穴,两眉毛中间,两眼睛中间,后枕部,前额部,全头):

(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,偶尔麻,左,):

手(凉,热,干燥左,右出汗,偶尔右麻,抖,):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(,少,冷饮,喜热饮喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时否易困倦否失眠?多梦,不易入睡,或睡后易醒,时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):一日一次,都是早上。成形。

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):基本正常。

房事:(有无 多少 性欲旺盛性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎是否遗精

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):右臂后面、后背瘙痒

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注

发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝呕逆恶心腹泻便血尿血吐血鼻血牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸

6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压:高血压140/100

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):


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