痤疮，也称粉刺，青春痘，青春美丽疙瘩豆 。多见于青中年，始于青少年，止于中年。传统中医认为是肺胃火旺，施以清肺降胃。但临床疗效甚微，患者也无所适从。 

   笔者通过临床实践得出结论：凡粉刺患者，属实火者寡，而虚火者众。其属虚火的大部分都患有不同程度的兼症，或口腔溃疡，或鼻炎，鼻窦炎，或慢性咽炎，或慢性头痛，或慢性胃炎，慢性结肠炎，不一而足。舌淡苔胖，口淡不渴，所谓一派阳虚症状。故治之以温固收纳为主，封髓潜阳是也。执一法而百病除，此乃治本之法，切切不可小觑。

    中医以象观，西医以量观。象即群象，众象，由多种现象总结，提炼出来的一种概括，是宏观的； 量乃数量，计量，是把一种事物或现象从不同角度量化，是微观的。然而，佛经曰：其大无外，其小无内。所以笔者认为还是从宏观上来把握比较好。比如粉刺，西医称由内分泌旺盛所造成的，那么请问：好多中性皮肤的人怎么不长粉刺？是这些中性皮肤的人内分泌不旺吧？然而临床观察却得出这样的结论：中性皮肤的人的体质都是油性皮肤的人不可比拟的。中性皮肤的人很少生病，而油性皮肤的人往往属于亚健康体质。话又说回来，为什么这些人喜欢长粉刺？内分泌为什么会旺盛？那原因就是虚，是一种虚性分泌状态，是一种假亢奋状态。若要治疗痤疮，首先要弄清楚痤疮的生成。人之所以长痤疮，一方面是心胸头面部的皮脂腺分泌旺盛，另一方面是因为皮肤表面不清洁而导致毛囊腺孔堵塞，从而使皮脂腺液淤积于皮下难以排出，遇因（人食用辛辣刺激性食物）而发病。为什么这类人的皮脂腺会分泌旺盛呢？从中医角度来理解，这类人基本上都属于寒性体质，由于体内寒气太盛，把火都撵到人体的上部了，由于这团炽火熏烤而使心胸头面部的腺体分泌增加，这种分泌旺盛就是一种虚性分泌旺盛。说到这里，扯点闲话，甲亢应该称作“假亢”。需要指出的是，这类人现在不仅仅常长痘，脂溢性皮炎，将来也易患脂溢性脱发。

     其实，我年轻时经常长痤疮，印象最深的是上初中那会，脸上的疙瘩真可谓此起彼伏 层出不穷。上课时老师在讲台上讲，咱在台下面用手挤疙瘩，不破不休，可谓用心良苦，呵呵。中学毕业时，脸上战绩斑斑，硕果累累，什么坑上痘，什么坑边痘，什么状况没见过？至此，爱美之心受到打击，于是开始摆治。由于父亲是医生，用药也不计代价，西药抗生素，中药清肺胃火毒，外用洗剂  擦剂，能用的都用，结果呢，时轻时重，一直持续到三十多岁。在从事医疗的临床中，逐渐认识到痤疮的本质，用药的疗效也是从前不可比拟的。

所以 ， 认识到这些，我们就很容易用药了。常规处方：

    砂仁15  干姜20  附子10  黄柏20  炙甘草12  云苓20  白术20   党参20  白芷10  吴茱萸10  桂心10（分3次冲服）。每天一剂，水煎服（单位均为克，只有肉桂一味冲服）。加减：若粉刺周围红肿 痛疼时，可加二花，蒲公英 ，薏苡仁，败酱草等；便秘者，可加大黄 ，牵牛子，败酱草等；偏于血瘀者，加用活血化瘀药，偏于气滞的，加用理气药物，痰湿体质的加用消痰药，体内寒重的，逐步加用附子干姜的用量等等，灵活应用，不一而足。

  注意：1， 有头粉刺， 不要挤压，以防感染；

       2， 辛辣刺激性食物暂时不要吃，高脂大肉，糖不吃或少吃； 

       3， 多吃蔬菜，水果；

       4， 严重的可以外用一些洗剂或擦剂。

       5，每天用香皂洗脸。

     以上是我对痤疮的粗浅认识，欢迎大家指正。下面是我的二维码，敬请大家扫码关注，会有更多精彩。