日志
论新感启动伏痰
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新感启动伏痰．首当祛痰宣肺肺位于胸中，为五脏之华盖，又为娇脏，性喜清肃．外合皮毛，最易感受外邪侵袭。‘内经》病机十九条日：“诸气腋郁，皆属于肺。”为气上逆而喘，郁为闭塞。高师认为，慢性支气管炎有反复咳、痰、喘，尤痰潜伏肺家是其发病基础。由于人体正气不足，卫外不固，气候稍变或寒冷，乘虚袭人之客邪，肺又首当其冲，新感启动伏痰，如此内外合邪，郁遏太阴肺，咳喘之疾因此诱发，或转甚者屡见不鲜。故其主要表现为咳嗽、略痰、痰多、气喘或有发热恶寒。临证必须根据痰之色、质，苔、脉等辨其寒热。寒痰宜温化。热痰宜清化。但治疗大法总不离祛痰宣肺，此时大忌敛肺止咳．以防闭门留寇。若是年老素体亏虚者，因其脏腑痿瘁，故宣肺不可太过，以免损伤正气。临证投剂，当注意及此。
高师认为，临床不论何种咳嗽咯痰，只要是恶寒发热，咳嗽清涕，痰白而稀，苔薄或白腻，脉浮或浮紧，便是寒痰阻肺的证候，宜鞠通杏苏散主之。药用苏叶、前胡、杏仁、枳壳、桔梗、法夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣。方中苏叶发散风寒；前胡宣肺化痰；杏、桔、枳壳疏肺降气；夏、陈、苓化痰理气；甘草调和诸药；姜、枣和营卫，使其表解痰化，肺畅气调，诸症自愈。若体素气虚，客伤风寒，内有痰饮，咳嗽痰多，头痛鼻塞，胸膈满闷，苔白，脉浮而虚者，可予参苏饮，以补气化痰。长期伏痰必从热化，症见咳嗽气急，咯痰黄稠，胸膈痞满，口苦口干，舌红苔黄，脉滑数等，清热化痰之方以清气化痰丸、温胆汤化裁为合拍。
若胸满痰阻，咳嗽吐痰腥臭者可予千金苇茎汤苇茎汤加桔梗、桑白皮、前胡，以取疏泄，导邪外出，病易解也。
高师认为，临床不论何种咳嗽咯痰，只要是恶寒发热，咳嗽清涕，痰白而稀，苔薄或白腻，脉浮或浮紧，便是寒痰阻肺的证候，宜鞠通杏苏散主之。药用苏叶、前胡、杏仁、枳壳、桔梗、法夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣。方中苏叶发散风寒；前胡宣肺化痰；杏、桔、枳壳疏肺降气；夏、陈、苓化痰理气；甘草调和诸药；姜、枣和营卫，使其表解痰化，肺畅气调，诸症自愈。若体素气虚，客伤风寒，内有痰饮，咳嗽痰多，头痛鼻塞，胸膈满闷，苔白，脉浮而虚者，可予参苏饮，以补气化痰。长期伏痰必从热化，症见咳嗽气急，咯痰黄稠，胸膈痞满，口苦口干，舌红苔黄，脉滑数等，清热化痰之方以清气化痰丸、温胆汤化裁为合拍。
若胸满痰阻，咳嗽吐痰腥臭者可予千金苇茎汤苇茎汤加桔梗、桑白皮、前胡，以取疏泄，导邪外出，病易解也。
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