生辰:阳历1998年3月27日
体重:30KG 身高:150cm
所在省市:陕西省咸阳市
联系电话
职 业:学生
性别:男 年龄:14
生肖属相:虎
现在主要症状:
双腿膝、
踝关节类似肿大变形,不能做
剧烈运动。
现正在服用的药:
玉米须代饮
现在是否
艾灸:无(
艾叶泡脚一周二次)
是否接种过什么
疫苗:出生时接种
乙肝疫苗,后来,白百破,卡介,麻疹。
最初发病 的年份月份(请一定认真填写):尿里有泡沫三年了;也可能是2010年春节
病情加重 的年份月份(请一定认真填写):
典型症状:
西医病名:
慢性肾炎
发病季节:
发病原因:
是否长期用过
激素:否
是否大量用过
消炎药:5岁时,支原体、依原体感染,吃西药“克拉霉素”(西安利君制药的‘利迈先’)大环内酯类
抗生素常规用量1月。
是否做过手术:否
以下
面色:黄,无光泽
眼象:(白睛颜色:色发兰,有血丝。眼下颜色:黄略深。
出汗情况:无,活动时出汗。
部位(
头汗及后背。半身汗)。
耳:鸣,双耳。
口:
口干、渴。无
异味,无
溃疡,无肿痛,睡时流口水。)
鼻:正常。
咽:正常。
胸:
胁:正常。
腹:(拒按嫌痒,无膨隆,腹部无
静脉曲张,无
肠鸣音)。
外阴:正常。
心:(不烦,不悸,不慌,不紧,不痛,不凉,不热,
心跳不快) 。
心下:(不满,不堵,不胀,不烧)。
胃:(满,不酸,不凉,不热,不
疼痛)。
头:(有时头顶痛,不晕,不麻,不木,不昏,不沉重,)。
项: (不僵,不痛,不酸,不重,不胀)。
肩:(不痛,不凝,不酸,不麻,不胀,不凉,不热,)。
臂:(不痛,不凉,不热,不酸,不麻)。
手:(不凉,温,不
干燥,不出汗,不麻,抖,拿东西悬空静止时)。
背:(不痛,不酸,不重,不麻,不胀,不凉,不热)。
腰:(不酸,不重,不痛,不麻,不凉,不热,不胀,弯腰时腰肌痛左,)。
腿:(痛,不酸,重,不麻,不木,
不肿,不胀,不凉,不热,不僵,不软,左右一样)。
膝:(痛,不肿,不胀,不酸,不麻,不凉,不热,不软,有骨痛,左
右关节变大,类似肿大)。。
足:(不痛,不麻,不胀,不凉,不热)。
足跟:(不痛,不凉,不热,不麻,不胀,左,右)。
足趾:(不麻,不痛,不胀,不凉,不热,左,右)。
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮( 多, 喜
冷饮, 喜温,喜酸,喜辣,喜咸, )。
食:(少,喜面,喜粥,厌油腻)。
睡眠:(多,平时易
困倦,不
失眠,不
多梦,易入睡,睡后不易醒,没有时时惊醒,醒后入睡容易)。
大便:(一次或二天一次,略干,不
便秘,颜色为褐绿色,成形,解时
肛门无灼热,无不消化食物,无虫卵,无
脓血,无感觉总欲大便,但便出不爽)。
小便:(四次数,量多,无不畅,无不禁,颜色淡黄,有泡沫不易消失;不频,无
血尿,无浑浊,无灼热感,小便时无疼痛,通畅,气味异常,尿后无遗沥不尽,不夜尿)。。
皮肤情况:(无
斑疹,皮肤颜色正常,无肿胀,无肿块,质地干燥,无疮疖,全身干痒,不痛,肤温,不冷)。
4、请回答身体有如下哪些症状:
不发热,不出汗,
怕冷,
怕风,怕热,不哮,不喘,不咳,不
气短,没有痰,不
打嗝,不
呕逆,不
恶心,不
腹泻,不
便血,不
尿血,不
吐血,不
鼻血,
牙龈不出血,不
心烦,不易恐,肢体不震颤,肢体不僵硬,乏力倦怠,不头重脚轻,不少气不懒言,嗜卧,无时冷时热,无长期低烧,
淋巴节不肿大,
胸骨不刺痛,,站立觉累,,脚面静脉曲张,。
5、七情何者为重
(愤怒,)
6、过去曾服过的药物及疗效:出生时因产程长(顺产)做高压氧治疗一月;5个月大时,静脉滴注“奥地利”产脑活素30天;满月后出
湿疹,到3岁痊愈;自小有尿床的习惯,去年喝
汤药后彻底好了。2012年3月底查尿沉渣,蛋白一个加号,其它正常。4月初服汤药(单位:克):
党参12,生
白术15,
茯苓9,
炙甘草3,广
木香9,
砂仁6,
莲子肉12,炒
山楂18,炒神曲9,
熟地9。〖西安市
中医院韩勇处方〗当时舌质淡红,左脉大,右
脉弦细,
膝关节痛,
口渴,喜冷饮。5月改服:生
黄芪30,黑
大豆30,生
牡蛎24,泽泻12,生白术12,焦楂曲各9,
大枣3枚。另冲服莲子肉粉及
鸡内金各3克。5月27日
尿常规正常。后面考虑肾功不正常的因素,
面诊坛内高人古道瘦马第一,即王幸福先生的大方:生黄芪100,党参30,白术30,
当归30,
桑螵蛸15,
骨碎补18,
陈皮15,
柴胡10,
升麻10,生
甘草10,川萆解30,
芦根30,
仙鹤草60,大枣3枚(切)。
水煎服,日3次,共15剂,后来
服药即吐,就连所食之物一并吐出,停药!随后自以参苓
白术散加
六味地黄丸服一月有余,6月4日起以玉米须代饮至今。一月后舌质变成『淡降红』;7月底,有点
受寒,服荆防
败毒散冲剂20日,后续服
赵绍琴的
肾炎一号方:荆芥6,
防风6,
生地榆10,
赤芍10,
丹参10,茅根10,芦根10,
焦三仙各10,水
红花子10,
大黄1。16剂,查
尿蛋白反弹,停药。玉米须做为基本药至今未断!!去年11月看舌中有裂纹,即服8粒浓缩六味
地黄丸,第二天便好,试二次均应。12月底服了五天
附子理中丸(12粒*3次/日)舌裂变大、舌面像麻子一样,燥化伤阴,后再服六味
地黄丸效果不大,加服二剂辅行决之大
补肾汤(
剂量:1/3汤)。前些天试服三剂补阳还五汤加味:加蛇舌草18、
益母草18,剂量:黄芪30,归尾9,赤芍9,
地龙6,川宆9,红花3,
桃仁(炒,野生,去皮、尖)3;半汤,三剂,第四剂服下即吐,停用!观舌:舌变降红,舌中纵裂,
咽喉痛,随即用
连翘、
白茅根、
板兰根、牛蒡子,
清热解毒二日。现改服:早晚
杞菊地黄丸,中午香砂六君子丸(我认为
肝肾阴虚加
脾虚,湿热壅阻),去钙尔奇D,试
龙牡壮骨冲剂。
早餐吃:鲜垆土
山药50,
薏仁30,粳米一把煮粥;隔天换赣州莲子。
7、体温正常, 呼吸正常, 心率:100,
血压60/90
8、现代医学检查情况:血常规:有点
贫血,
大小便正常,
肾功能不正常:血肌酐、尿素氮超标!b超不正常:双肾有弥漫性阴影!!尿常规时有半个加号;24小时尿蛋白定量在600~800mg/d之间波动。
20130127查24小时尿蛋白定量797mg/24h,-----最好时是603mg
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**病,1欲吐不吐,2心烦,3但欲寐,五六日,4自利而渴者,属
少阴也,虚故引水自救。5若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以
下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
风
**病,1消渴,2气上冲心,3心中疼热,4饥而不欲食,5食则吐,下之利不止
**病,1
自汗出,2身重,3多眠睡,4息必鼾,5言语难出。
五脏辩证提纲条文
肝 虚则1恐,实则2怒
肝病者,1必两胁下痛,痛引
少腹。2虚则目??无所见,3耳无所闻,4心澹澹然如人将捕之。5气逆则
耳聋,6颊肿。
邪在肝,则1两胁中痛,中寒,恶血在内,则2
抽筋,3节时肿。
心 虚则1悲不已,实则2笑不休。
心病者,1必胸内痛,2胁下支满,3膺背
肩胛间痛,4两臂内痛,5虚则胸腹胁下与腰相引而痛。
心胞气实者,受外邪之动也。则1胸胁支满,2心中澹澹然大动,3
面赤目黄,4喜笑不休,5或吐
衄血。虚则6
血气少,7善悲久不已,8发癫仆。
邪在心,则病1心中痛,2善悲,3时眩晕跌倒。
脾 实则1
腹满,2飨泻;虚则3四肢不用,4五脏不安。
脾病者,必1腹满肠鸣,2溏泻,3食不化。虚则4身重,5苦饥,6肉痛,7足痿不收,8走路抽筋,9脚下痛。
邪在脾,则1肌肉痛。
阳气不足则寒中,2肠鸣腹痛;阴气不足则3善饥。
肺 虚则1鼻息不利;实则2喘咳,3凭胸仰息。
肺病者,必1
咳喘逆气,2肩息
背痛,3汗出4
恶风。虚则6胸中痛,7少气,8不能报息(气弱且有不续
之象)9耳聋,10
咽干。
邪在肺,则1皮肤痛,2
发寒热 ,3上
气喘,4汗出,5咳动肩背。
肾
气虚则1厥逆;实则2小腹满,3面色正黑,4泾溲不利。
肾病者,必,2身重3嗜寝。虚则4腰中痛,5大腹
小腹痛,6
尾椎骨阴股膝挛,7腿足皆痛。
邪在肾,则1骨痛,2阴痹,按之不得。3小
腹胀4
腰痛,5大便难,6肩背项强痛,7时眩晕跌倒。