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日志

归源病案(十七)百病之长话风木

已有 277 次阅读2015/4/10 20:41 |个人分类:归源医案|系统分类:中医知识

       风邪是自然界中使人致病而产生具有风之升发、开泄、善行、致动等特性病象的外邪。而实际上,风邪也并不指单一的外界风邪。人体小宇宙,人体内也有润柔之风气,由肝木主之。

      此风气平时温润和缓对人体有疏通、畅达之用。而一旦为病,则表现出自然界风之象:升发、开泄、善行、致动等特点。若外风与内风和合,因缘聚汇,则表现出更为复杂的病象特点。如:风袭阳位则见头颈痛、眩晕、肩背痛;风袭体表则汗出、畏风或皮肤瘙痒、痒无定出;‘风袭骨骼则关节游移疼痛;风行胜动,若疏泄太过则表现出牙关禁闭、四肢抽搐口眼歪斜等病象......

     风邪伤人虽复杂多变,而其病机不外风邪太过(即疏泄太过)或风木不升两大原因。主要治则:即制其太过,或疏其不升,(肝木不升)。

现载一病案,与同道共享,或有裨益。

      常生文,男,46岁。清明时节,在室内玩纸牌,因室内极热,便脱去外衣,依窗临风而坐。娱乐后回家,自感全身极热,便在阴凉之屋熟睡半响。待醒时,便感到全身血脉郁肿、头痛、眩晕、恶心、两眼眶胀痛难忍,而且全身瘙痒,痒无定处。更为奇怪的是,颈部皮下时不时出现黄豆般小肿块。用手搓揉即游走旁处,不一时小肿块又全无,时而又在颈部别处出现。按其脉,左关脉沉,重按始得,左脉微浮略数。

其主要病机为:内外风邪和合,木气疏泄太过。治当祛风定风、清火豁痰。方:

柴胡15克、黄芩10克、清半夏15克、党参10克、炙甘草6克、生姜10克、云苓15克、生白术10克、菊花15克、天麻15克、钩藤10克、何首乌30克、蒺藜30克、生白芍15克、当归15克、防风20克、竹茹6克    四剂,诸症消失。病痊愈。

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