日志
股骨头坏死验案
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西医诊属股骨头坏死者，中医则属“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”、“阴疽”范畴。其病因颇多，意外创伤、慢性劳损、六淫之邪侵袭、七情内郁、饮食不节所致内损等等。其病机无非久而瘀塞不通，经络气血运行受阻，肌肉筋骨失之濡养而酿制。
2003年初春时节，余应邀赴泰山与朋友春游。席间，朋友言家中姑母患此症已3、4年，先投西医，又访中医，皆无显著疗效。常觉周身乏力，胸闷气短，心悸多汗，行走须扶杖，家务不能自理。尤遇阴雨，病侧下肢尤觉麻痛剧增。并问：“可有良方与赠？”余笑曰：“固良方。在下治病，一向坚持伤寒规矩。既云脉证并治，必要亲察舌而辨脉，因此而识所患之根蒂，亦一人一方惟治一人病而已。绝不似当今药肆所售中成药，一概按图索骥，千人一方，有管用有不管用。”朋友颔首称诺。
翌日晨8时许，朋友驾车引余前往。至其家中，大家坐下，小叙寒暖。朋友因其姑母来见。但见面色萎黄，颜色间亦显见痛楚。舌淡红，苔薄滑。脉虚浮小紧。余告曰：“此属风寒内蕴留滞经络，营卫不和之证。治之不难。”方云：桂枝15g，白芍30g，生姜30g，大枣30g，炙甘草10g，红人参30g，黄芪60g，山茱萸30g，当归10g，明乳没各6g，仙灵脾30g，熟附子30g（先煎）。首服此方半月间，1日1剂。其后，2日服1剂即可。并嘱谨御风寒。期间，朋友又将前医之药方呈来看，无非牛膝、羌活类坊间之类，无一样上道者。约计半月余后，朋友即来电高云：疗效甚佳。不仅腰腿疼已疼痛大失，且已能骑三轮车，登梯上房翻晒谷麦。守方共服2月余后，终健如常人，诸证系获大愈。
另一49岁谢姓男子，新泰人。驾驶摩托车摔伤后罹患此症。四处求医，花费颇巨。查体又查出冠心病与前列腺增生伴结石等，常觉胸闷心悸胸痛，仿如物填塞感。小便无力涩痛。刻下：舌淡胖，苔白腐腻稍厚。脉左沉弦，右不起。明属肾阳不足，肝气失之条达、大气欠升之证。拟方云：薤白20g，当归10g，明乳没各6g，红人参30g，黄芪30g，山茱萸30g，鸡内金15g，茯苓30g，白术15g，桂枝15g，炙甘草10g，熟附子15g。首服10剂后，诸证大减。前方加减继续服用月余后，即能骑车，能打乒乓球，胸部症状消失，小便便利。服1年余后，所谓“股骨头坏死”告愈。
股骨头坏死病程越久则治疗愈麻烦，服药时间愈长，病情最易反复。此病治疗的原则，应是预防其发生、阻断其发展、适当的锻炼。临床实践证明，按照中医辨证论治的原则，运用中药是能减轻疼痛、控制病情发展的。不敢保证说每个患者都能恢复的和正常人一样，但绝大多数轻症患者经过治疗扔掉拐杖是没问题的。此病本虚标实，治疗起来显得非常麻烦，大部分患者需长时间服中药才能见效，病人的信心和适当的功能锻炼也是治疗中不可缺少的重要因素。西医对股骨头坏死的治疗，少部分采用非手术疗法和介入疗法外，一般患者均采用手术方法进行治疗，包括髓芯减压术、骨移植术、截骨术、髋关节融合术、人工关节置换术、股骨头修复与再造术等。据云现在有的医院采用自体骨髓干细胞移植技术治疗股骨头坏死I-II期，不知具体疗效如何。
中西医治疗此病各有长短，西医手术一劳永逸， 中医药则不但治病更能养生，但时下价格亦不菲。一切向钱看的今天，伟大领袖毛主席之《把医疗卫生的重点放到农村去》指示，已一去不复返。
中西医治疗此病各有长短，西医手术一劳永逸， 中医药则不但治病更能养生，但时下价格亦不菲。一切向钱看的今天，伟大领袖毛主席之《把医疗卫生的重点放到农村去》指示，已一去不复返。
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