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撖文华妇科证治集要
之一《针灸中药治愈妇科病》
之二《妇科临证医案汇编》
撖文华 原著
杨利革 撖庆涛 侯雷英 编
撖文华,河北省邢台南和县人,出生于中医世家。拜当地名医乐绍轩(曾著《再论伤寒论》)为师,后又跟随黑龙江长白山道士唐祖武学习道家医学,在诊治、学术方面曾受日本汉医学家矢数道明先生的点拨。撖文华先生行医50余载,擅长妇科、内科、疑难杂症,特别是在妇科的诊断、用药配合针治方面见解独到,疗效独特,治验颇丰。70岁后停止杏林生涯,但笔耕不辍,总结一生之所留治验及医案。遂有《针灸中药治愈妇科病》、《妇科临证医案汇编》付梓出版。
《针灸中药治愈妇科病》一书包括妇科的经、带、胎、产、阴疾、乳病、症、瘕、肠瘅、情志疾等270余种病症的诊断与治疗;辩证论治,言简意赅,论理明晰,处方精简、和平,无竣剂、猛药、危禁穴位;治法上,药(汤、散、丸、膏)针、灸结合,以药为主,配合针、灸;所用方药法均是作者屡用效方;家存一册,遇疾翻阅,只要对症,按方服药屡用屡效。
《妇科临证医案汇编》一书包括妇科的经、带、胎、产、阴疾、乳病、症、瘕、肠瘅、情志疾等60余种病症临证验案;医案所述,辩证论治,言简意赅,论理明晰,处方精简;治法上,方药、针灸结合,以药为主,配合针灸;所录医案均是作者亲力亲为,是为原创。可供后学临床学习借鉴。
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调经
室女经来复止
一九九五年七月在xx省xx市xx农场职工医院,接诊农场物资科干部陈xx领其女宋xx15岁前来求诊。陈xx代诉:半年前女儿来经,色、质、期都很正常,没什么症状发生。上个月突然闭经不来,不知发生什么疾病,求医诊治。细详诊其脉:和缓有力,舌红苔白薄润,面色微红稚嫩,问其二便正常,带少清粘无嗅一切都属正常,唯尺脉略弱,属于年幼气血尚未充足天葵未至劝其勿用针药,再待一年半载,气血充盈自然会经复正常。陈xx愿求一方随针补足三里(双)合谷(双)三阴交(双)以壮气血。并嘱其女每日起床前按摩此六穴。方法:两足三里,从穴位往下推70次、合谷从穴往上推70次,三阴交从穴往上推70次,坚持每天按摩。给其助仙丹五剂,每在月初(1号左右)服一剂,月中(15日左右)服一剂。半年后宋xx考入高中,离家住校,月经来潮,期、色、质都很正常,每月顺畅来经,行经五天经净。
月经赶前
(一)xx农场xx连职工鞠XX女34岁于95年5月9日求诊,自诉:已结婚七年,没有怀孕,每月都提前三至六天,来经特多,行经七八天才净。饮食二便都很正常,带少色黄有臭腥味。细诊其脉:沉数有力,两尺尤盛,舌红苔黄,润而不燥。证属:肾中水火两?,宫室热盛,故而经期提前,子宫太热,即便交配受精,火热之宫卵精难活,故而不孕。给其清经散料10剂,药用:酒炒白芍9g,丹皮9g,熟地(九蒸)9g,白茯苓3g,青蒿6g,地骨皮15g,盐炒黄柏2g,水煎服 剂/日,每日针丄曲池(双)丄三阴交(双)丄关元。服药期间经水如上期而至,嘱其勿停继续服药(经期停针)。经行五天身净,继续治疗。10剂药服完,上方加茯神10g继服10剂。七月份按期经至行经五天,八月份相隔29天,半年后均为29天一至。96年8月份怀孕,97年生一男孩,全家老幼都很高兴。
(二)xx农场xx队职工于xx女26岁于1995年8月16日来诊,自诉:每次来经均提前五至六天,有时只隔20多天就见一次,只有星星点点。月月如此,心烦闷,自己好找事,自作烦恼。有时夜里睡不好。食欲还算差不多,吃饭爱多喝汤水。细诊之,舌红苔黄干燥少津,脉洪数有力,右尺大于左尺。言谈铿锵洪亮。证属:火旺水亏,给其两地汤七剂,药用:酒炒生地30g,以清骨热,玄参30g、地骨皮9g、酒炒白芍15g、麦冬(抽心)15g、阿?9g(不煎?化),水煎服 剂/日,每日上午针:丅三阴交(双)以调诸阴,丅中脘丅足三里(双)丅太溪(双)丅复溜(双)补肾阴清肾火。
七剂药服完,停止针刺。见经后量较以前能多两倍,行经五天身净。复诊:脉趋缓和,两尺基本相平,睡觉安稳,不在烦燥。当月来距上次经净相差30天。所有症状全消失。即停止针刺,继续上方服药七剂。半年后随访。月经正常,身体健康。
(三)一九九七年四月xx农场水利队职工代xx女25岁到门诊部就诊,自诉:“近一年来,体倦食少,懒怠活动,月经每到25-26天就来一次,经量不多,颜色很淡,像是血水……”观其面色苍白萎黄,说话声低细微。诊其脉:沉缓,舌淡苔白薄。据症分析是证为气血两虚而致。治应补气养血。先给其加味异功散料五剂,药用:人参10g,炒白术10g ,茯苓10g,炙草8g,白芍10g,当归10g,陈皮10g,水煎服 剂/日,每日上午针丅足三里(双)丅合谷(双)丅三阴交(双)一周后改用圣愈汤五剂,药用:人参15g,炙黄芪20g,当归10g,炒白芍10g,熟地15g,川芎8g水煎服 剂/日。针后加灸上穴三壮,于四月二十三日经至,距上次经净28天,其他症状大有好转。迄经净之日起,改服人参归脾丸料,药用:当归15g,炙黄芪30g,炒枣仁10g,木香8g,龙眼肉15g,远志肉8g,人参10g,炒白术15g,茯神20g,炙甘草5g水煎服 剂/日,停止针灸,连服七天停药。半年后回访,月经、质、色、期都趋正常,再无提前色淡质稀现象。
(四)一九九八年三月一日xx农场xx连职工钱xx女25岁来诊,自诉:“已往月经正常,近三个月来,月经先期而至,每次提前十余天,量多色紫,质稠,且有块状,经前腹痛、腹涨,腰也痛,心烦急躁。本次二月二十五日刚净……”细诊之:舌质红,苔薄白,脉弦而滑,证属:血热气滞,迫血妄行。治宜清热凉血。理气调经,给其加减清经散七剂,药用:地骨皮15g,青蒿15g,黄苓15g,白芍、乌药、川栋子各15g,木香5g,水煎服 剂/日,针:丄血海(双)丄足三里(双)丄合谷(双)丄三阴交(双)丄行间(双)丄尸泽(双),以清热凉血调气。方中之地骨皮、生白芍清血热而平肝;青蒿养阴清热且能清肝,黄苓清血分?热,乌药、川栋子行气疏肝;反佐以辛温之木香行气止胀痛防其苦寒太过。药完停针,直至三月二十四日经至,行经五天,质、色、量都已正常。病告痊愈。随访一年后怀孕,一切正常。
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GMT-8, 2024/10/12 18:08