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枳实16枚有多重(克)?
相火司天
2013/9/12 22:36
我没见过整个的枳实,平时所见都是其饮片,处方以重量(克)计。《金匮要略.疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》七条排脓散方:枳实16枚 芍药6分 桔梗2分。这16枚枳实有多重呢?如果1枚枳实重2克(不会这么轻吧?),那么处方就得写32克,如果是3克,4克或是5克呢,那这枳实的量够大的,能用这么大的量吗? ...
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用“痞,通否,不通泰也”的思维治愈鼻衄一例
相火司天
2013/6/15 01:17
患者,女,40岁。诉鼻子动不动就出血,迭经中西医治疗,有效有不效。如此已4年矣。患者面白略显粉红色。询知胃脘部胀满,纳呆,大便溏。舌淡,苔薄白中略显黄滑。双关寸沉弦有力且滑,双尺重按似有似无。诊毕,暗思,此胃脘部胀满,痞也;苔黄滑、大便溏,上热下寒也。我之所以作此诊断,乃诊毕的一刹那间记 ...
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也说古今录验续命汤
相火司天
2013/6/1 00:47
古今录验续命汤为《金匮要略.中风历节病脉证并治第五》之附方。何任《金匮要略新解》还将此方及其他四个附方一并删略去,故此方与我印象平平。近几年有关此方的报道日盛,如何丽娜、黄仕沛《古今录验续命汤小议》(《河南中医》2010年30卷5期),《古今录验续命汤临床应用》(余国俊《我的中医之路》)等,无不在说此方于治 ...
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开错了方,治好了病——木防己汤与加减木防己汤联想
相火司天
2013/2/12 00:10
木防己汤载《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》第23条:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。-----。” 加减木防己汤源于《温病条辨》卷二,主治暑湿痹。吴鞠通虽未明言此方源于木防己汤,但笔者冒昧臆断,之所以冠名“加减木 ...
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阿胶黄芩汤治腹泻一例
相火司天
2013/2/8 01:42
患者,女,28岁。诉昨晚有轻微咳嗽。今晨咳嗽加重且伴腹泻,来诊时值上午9时许,称已泻3次——开始为粪挟水便,渐转变为纯水便。 诊见患者面微红,态倦,体温37.2c,舌边红舌中苔黄厚腻水滑,双关寸轻按即得重按无力而数,右弱于左,双尺似有似无。余断为湿热弥漫三焦,径疏《条辩》之 ...
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话说茯苓四逆汤——《说说干姜附子汤-----》引出的话题
相火司天
2013/1/14 00:37
要说茯苓四逆汤,得先从干姜附子汤说起。 鄙人发了篇《说说干姜附子汤——兼谈该汤过量之体验》的帖子(见本人日志),说的是我一直用干姜附子汤治疗我的失眠症,效果理想。心想这下可好了,再不用受失眠之苦了。但约2个月后,又失眠了,也找不出明显的诱因,可能与同事两次饮酒有关——因失眠我已多年不喝酒了——失眠 ...
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经方治愈失眠一例随想
相火司天
2013/1/6 01:48
同事之父张某,84岁,诉2012年4月患有下肢肿胀、热痛,经某中医院诊断为湿热下注并治愈。然此证愈而失眠症起,且逐渐加重。其表现是入睡困难,心烦,易怒,情绪低落。曾请省市多名中医治疗,效果不显。 诊见患者精瘦,面微红隐现晦暗,右下肢见有不规则咖啡样斑块,虽步履蹒跚但精神尚佳。舌边红苔极黄厚如涂漆且燥,双 ...
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说说干姜附子汤——兼谈该烫过量之体验
相火司天
2012/12/14 01:24
笔者乃一顽固失眠患者,病程约20年余。起初间服天王补心丹、六味地黄丸、补脑健肾丸之类即能见效,但久之则乏效。不得已只能服汤药,温胆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、归脾汤、血府逐瘀汤、-----,凡是与治疗失眠有关的方剂——有他医处方的也有我自己开的——几乎都用过,有效有不效。即使有效者久用则逐渐乏效。近几年只能靠服 ...
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临证用枳实银菊散之体会
相火司天
2012/4/23 06:05
彭子益之枳实银菊散,余临证习用之,多能凑效。尽管如此,也未对此方特别关注——温病寻常剂而已。直到我接触到下述这一病例,才真正使我对其刮目相看。 患者李某,男,4岁。其母代诉:孩子感冒已3日,症状较轻,服感冒药不效(具体药物不详),今日开始发烧,在家自测体温为38°。患者面红,倦态,舌淡,其上布满不规 ...
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子咳.紫苑汤
相火司天
2012/4/22 18:38
“子咳”者,妊娠咳嗽之谓也。 柴某,女,33岁。主诉患感冒经他医诊治,诸症已消,唯咳嗽一症屡治不效,其症为咳前先喉痒,继而连咳数次乃至十几次,届时涕泪纵横伴下腹下坠感,其相甚狼狈。咳时无痰或痰咳出极少。西医欲抗生素治疗,然患者顾忌妊娠3月余,婉拒。 诊见患者面黄隐见晦暗,双关寸滑数疾,轻按即得;舌 ...
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