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日志

越人临证指南2

已有 503 次阅读2011/3/2 07:27

    关于甘露消毒丹:此方原在温病考试时要默写方的组成,结果11味只答对了10味药,便对此方留意起来,并背熟其方歌:甘露消毒蔻藿香茵陈木通滑石菖;芩翘射干贝母薄,湿热疫毒是主方。发现此方用途甚广,不单用在传染病上,在杂病上应用甚广,我常用此方治疗顽固性咳嗽,效果甚好,也曾经用来治疗一个鼻咽癌放疗术后患者。

    此方用法很简单,只要符合舌红苔黄腻,脉弦滑,外症或现咳嗽、咽痛、身痛,但见一证便是,不必适具。此方常用于因感冒引起咳嗽,感冒去而咳嗽迁延不愈。本人亲试其方,其口感清淡不苦,其效显著。我在今年4、5月时患感冒遗留咳嗽,迁延3、4月不愈,因懒惰,服中药甚少,或因取效不大,直至看到刘渡舟老中医用此方治疗咳嗽,抱试试看态度吃一付,不料咳更甚,再服咳即止。实不可思议。由此劝病服药后出现反作用不要轻言改方。

    此方用于风热感冒夹湿效果甚良。试举一例:男,感冒后出现咳嗽,咽痛,痰白稠有泡沫,难出,咽痒,无发热恶寒鼻塞,舌红边有齿痕脉滑。方用甘露消毒丹合上焦宣痹汤加减:枇杷叶10杏仁10通草10栀子10川贝10芦根30滑石20瓜蒌皮15白豆蔻15茵陈15菖蒲10连翘5薄荷5后下射干15苍耳子30。1剂愈。

    关于血府逐瘀汤:久病必有瘀,活血化瘀法是杂病治疗大病的妙法包括癌症心脏病、风湿、痛症糖尿病等等。张功安善用此法,可惜我学不到要领。其自创名方活络饮加减治疗痛症、癌症效果很好。可惜抄不到其方,加上其加减用药甚广,难以掌握。后来看到李静老中医亦善用此法,其名方恒通汤即是血府逐瘀汤加减。此方理气药配合活血药同用,可使方作用范围广,不局限于某部位,全身任何部位有瘀都能逐瘀。

    关于血瘀症辨识,本人见识有限,难以深入阐述,仅知病人或有过外伤史,或有痛症,痛有定处,拒按。肌肤甲错,有异常口干感,饮不解渴。舌暗或有瘀斑,脉或沉迟,或弦数。病人饮食减少,消瘦

     凡用此法须注意:逐瘀血时,可能会加重患处疼痛,此必事先向患者说明,不然会前功尽费。我有一次教训:外婆,诉食少,胁部胀满不适,以前曾有足部骨折外伤史。舌淡少苔,脉弦迟。即投此方加减。外婆服后,胁胀即解,唯觉小腿抽筋,惧不敢再服。纳差未能解决。逐瘀亦不彻底。

     

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