韩某，女，59岁。主诉与夫陷情感纠葛而无力自拔，续遭家庭暴力，后几度轻生，虽经抢救脱险，但却落个诸病缠身：头痛、失眠、眼涩、口苦舌燥而不欲饮食、时冷时热——热时恨不得露胸也不解，冷时虽重衣厚被亦未能御其寒；胆小怕惊，一遇惊吓就大便失禁；有时脐周如一硬盘，以掌击之，其声如鼓，并伴剧烈抽搐不能自已，届时则呼吸短促几欲窒息，欲如死神降临，直到大汗出方罢（每次持续约半分钟至一二分钟不等）。此证发无定时，有时3-4日一发，也有一日发1-2次者。发过之后，则精疲力竭，身倦如泥，半天不能恢复。病程已8年矣。曾在省市多家医院治疗（包括住院）过，（未见病例，不知何诊断），症状改善，但病未除。

患者面黄隐见灰暗，倦态，舌红绛苔薄白而润，脉细弱重按弦细有力。诊毕，小柴胡证、木克土、奔豚等关键词涌入脑际。先贤“见肝之病先实脾”之论，犹如“御敌于国门之外”之意也，今国门已破（已传脾），此论自不足取。当务之急是抓主证，其兼证暂忽略不计。于是疏小柴胡汤减黄芩加白芍60克，3剂，此乃遵刘渡舟老于小柴胡汤加减法中论及：“若----，按其腹肌而如条索状，减黄芩加芍药，-----。”之意，以成小柴胡与芍甘汤合方之势。不想竟见功，患者眠、食、大便均有改善，唯脐周抽动一证未改观。既已中病，守方继服3剂，脐动一证仍存。余思，既是情志为病，当以通调气机为上，遂于原方加四磨汤3剂，仍无效可言。奔豚乎？远方去四磨汤（嫌其性燥）加桂枝加桂汤3剂，再无效。是否多方合一而互为制肘？于是掘弃前方不用，但用桂枝加桂汤，仍不效。如此加减进退20余剂，病仍未除。患者面露怨色，余也有请其另投他医之意。恰在此时，记起刘渡舟老“口苦及便溏”为柴桂干姜汤之辨证要点之论，遂疏柴桂干姜汤合当归芍药散3剂。患者欣喜来告，虽然病没完全根除（如仍怕惊，睡眠易醒），但多少年来从未感到如此舒服。原方继服6剂，愈。至今已过1月未复发。

每记起此病例，余禁不住暗叹，8年顽疾，终于治愈，功再经方。然病虽治愈，我却难准确说出这是什么病，肝气郁结乎？如是，患者之精神环境不改变（包括其心理素质），复发恐在所难免。但愿余是杞人忧天。