老乡某男，64岁，诉患高血压、室性早搏4年余，近期自觉头胀、头晕加重，在省某大医院行CT扫描，片示有脑缺血、脑梗病灶，遂住院治疗（治疗方案不详），因治疗效果不显，故出院要求中医治疗（出院后仍坚持服降压药及异博停）。

诊见患者面黧黑，目红（令人有怒目之感），舌红绛且绛多于红，苔薄白黏腻。询知其眠食欠佳，小便不利（频而量少），且小腹有下坠感。早搏日发3-5次乃至7-8次不等，每次持续几秒钟或几十秒钟不等，发时用手捶其胸可暂时得舒。寸关脉轻按即得但重按无力，而两尺脉中按可得重按弦而有力，右甚于左,BP95-150mmHg。诊毕，窃思：面黧黑，刘渡舟称之为水色，小便不利可为佐；目红，肝开窍于目，气滞可致目张乃至血瘀，舌红绛可为佐；苔薄白黏腻，中气不足而致运化不利，小腹下坠感可为佐。乃疏通窍活血汤旋复花汤补中益气汤五苓散四方化裁。疏毕，曾顾及补中益气汤于高血压是否适宜，然念及先贤‘勿步先入为主’之后尘之教诲，毅然不改初衷：桃仁12红花12当归15川芎6赤芍12旋复花10茜草6炒白术15炙黄芪45陈皮2柴胡升麻各6茯苓30猪苓10桂枝6泽泻12冰片0.5（冲）大枣6个带根老葱段6黄酒100ml（与药共煎）。

二诊，诉症状大减，眠食亦改善，BP90-135mmHg，早搏次数也减，唯头晕照旧。原方加姜半夏30，七剂。

三诊，BP85-140mmHg，偶尔头晕，但不严重。继服七剂。

上方连服20余剂，BP80-130mmHg——85-135之间波动，头胀头晕症状基本消失，唯早搏仍在，仅减少发作次数。因患者不耐中药之苦，未坚持服药，远期疗效如何不得而知。