黄煌教授 序

 

近年来，国内中医界研读经典著作的呼声日高，让人欣慰。什么是中医的经典著作？择其最要者，当推《素问》、《灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》。按清代医家徐灵胎的话来说，《灵枢》是经络脏腑所以生成、疾病之所由侵犯之书，针灸家不可不详考，而方脉家略明大义即可；《素问》是明受病之源及治病之法的书，如果不能全读，择其精要切实者熟记就行；而《伤寒论》是“一切外感之总诀，非独治伤寒也。明于此，则六淫之病无不通贯”；《金匮要略》为一切杂病之祖方，“通其理，天下无难治之病矣”。也就是说，对于中医师来说，《伤寒论》《金匮要略》不可不读，不可不精读！

 

《伤寒论》是一部千古奇书。这本距今约1800年的医书，一直是历代医家临床遣方用药的圭臬，就是现今我国的高等中医院校，也将此书作为培养高级中医人才的必读教材。《伤寒论》虽然是我国东汉医学家张仲景所著，但早在隋唐时期就已经传往东亚，如今已经传播到整个世界。学中医的人都知道，欲为良医，无不都要学习研究这本不到一万五千字的《伤寒论》。这不能不说是世界医学史上罕见的现象，也不得不承认这是中华传统文化创造的奇迹！

 

《伤寒论》古朴简约，398条条文的字里行间却蕴含着深邃的科学真理。为破译其中的奥秘，古往今来，许多医家为此倾注了大量的心血和汗水，他们去注解，去诠释，去重新编辑，但往往见仁见智，各有学说，自成流派，洵至大观！据刘渡舟先生主编的《伤寒论辞典》统计，历代《伤寒论》书目达457种，其中注释、发挥的著作达 427种。日本的《伤寒论》研究书目也不比我国少。据龙野一雄先生统计（《日本东洋医学会志》第1卷1—6号32页《伤寒论研究》）为531种，其中明确为注本的达162种。也就是说，以注释为代表的《伤寒论》研究已经成为中医学术研究中极为重要的领域。

 

按照注释的方法及学术思想分类，我国《伤寒论》研究大致有四大注本体系。

 

     成无己系：金代成无己于公元1144年完成《注解伤寒论》一书，这是我国第一本《伤寒论》的全注本。他应用《内经》、《难经》的理论注解《伤寒论》中的条文方证，即所谓“以经注论”；同时，也用《伤寒论》的方证去验证《内经》、《难经》的理论，所谓“以论证经”。成无己的注释质朴，对后世产生了较大影响。属于该系的重要注本尚有明末张遂辰的《张卿子伤寒论》、清代王丙的《校正王朴庄伤寒论》等。

 

     方、喻系：即明代方有执和明末清初喻嘉言的注本体系。他们认为《伤寒论》年代久远，简册曾经散乱过，再加上王叔和附为己意，故现存的《伤寒论》已经不是原貌，主张对《伤寒论》进行订正和重新编次，后人称之为“错简重订派”。方有执的《伤寒论条辨》不仅对《伤寒论》条文逐一考证辨难和重新编排，而且删去成无己注本中的《伤寒例》，认为这样才能符合仲景原意。他还提出《伤寒论》以六经为纲，六经则以太阳为纲，而太阳又分为”风伤卫”、“寒伤营”、“风寒两伤营卫”三纲，这就是后世所谓的“三纲鼎立”说。方氏之后，喻嘉言在方有执《伤寒论条辨》的基础上，著成《尚论篇》。书中以六经各自为篇，每一经之前，均叙述证治大意，以下则以“法”为目，有将合病、并病、 坏病等附于三阳经末，使全书提纲挈领，条理清晰，对后世影响更大。方喻系强调对《伤寒论》治法的研究，认为“举三百九十七法分隶于大纲之下，然后仲景之书始为全书。无论法之中更有法，即方之中亦更有法”（喻嘉言《尚论篇》），“大约六经证治中，无非是法，无一字一句非法也”（钱潢《伤寒溯源集》）。各家的重编虽然缺乏充分的依据，但都是从不同的角度去认识《伤寒论》的辨证论治精神，使《伤寒论》原文的条理性得到加强。属于方喻系的重要注本还有清代张璐的《伤寒绪论》、程应旄的《伤寒论后条辨》、钱潢的《伤寒溯源集》、舒诏的《舒氏伤寒集注》、高学山的《伤寒尚论辨似》、沈明宗的《伤寒六经辨证治法》等。

 

    钱塘二张系：指清初钱塘名医张志聪和张锡驹的注本体系。他们认为，方有执、喻嘉言等人提出的错简重订的观点不妥，王叔和对《伤寒论》的编次不失仲景原貌，成无己的注解也未曲解仲景原意，主张维持《伤寒论》的原貌而不变，后世称之为“维护旧论派”。张志聪的《伤寒论集注》一书采用了“汇节分章”的方法，即将原文三百九十八条，共分作一百章节，每章节立提要以标明大义，“拈其总纲，明其大旨”，章义既明，然后节解句释，阐幽发微。他虽维护旧论原貌，但却削去叔和序例，认为“既非条例，又非大纲，与本论自相矛盾，理应删去”。他们立论均以《内经》六气标本中气的六经气化理论为主，认为：“太阳、阳明、少阳，三阳也； 太阴、少阴、厥阴，三阴也。三阳三阴，谓之六气。天有此六气，人亦有此六气，无病则六气运行，上合于天；外感风寒作为以邪伤正，始则气与气相感，继则从气而入于经。世医不明经气，言太阳便曰膀胱，言阳明便曰胃，言少阳便曰胆，迹其有形，亡乎无形，从其小者，失其大者”（张志聪《伤寒论集注·凡例》）。张锡驹《伤寒论直解》的见解与张志聪相仿， 后人合称“钱塘二张”。属于该体系的有陈修园的《伤寒论浅注》、黄元御的《伤寒悬解》、陈恭溥的《伤寒论章句方解》、唐容川的《伤寒论浅注补正》等。

 

    柯、徐系：指清代柯韵伯和徐灵胎的注本体系。他们的编法特点是以方证为分类的基本单位。柯氏根据《伤寒论》中桂枝证、柴胡证的提法，遂采用以方名证、以经类证的方法重加编次，代表性著作为《伤寒来苏集》。徐灵胎认为，张仲景“当时著书亦不过随症立方，本无一定之次序”（《伤寒论类方》），故以“类方”法将《伤寒论》的113方分为桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、柴胡汤、栀子豉汤、承气汤、泻心汤、白虎汤、四逆汤、理中汤等12类，每类均以主方冠名，主方之下，列述论中有关方剂证治的条文。他们的学术观点非常鲜明，坚持有是证用是药的原则，认为：“仲景之方因症而设，非因经而设，见此证便与此方，是仲景活法”（《伤寒论翼·阳明病解第二》）“盖方之治病有定，而病之变迁无定，知其一定之治，随其病之千变万化，而应用不爽”（《伤寒论类方》）。属于该系的重要注本有王旭高《退思集类方歌注》、余听鸿《伤寒论翼注》、左季云的《伤寒论类方汇参》，以及现代出版的《伤寒论方解》、《伤寒论汤证新编》等。

 

浏览各家《伤寒论》注本，可见前人注伤寒用心不可谓不深，对仲景的敬仰也不可谓不虔诚，但从他们的注本可以发现一个现象：各家表面上是在注解《伤寒论》，而实质是利用《伤寒论》提供的临床经验事实，在为自己心目中的医学体系作诠释。换句话说，是否是张仲景的原貌或原意，已经不重要了，注家所关心的是他自己的学说能否用《伤寒论》的条文来说通说圆。历代的《伤寒论》注本，正可谓是“一本有一本的伤寒，各家有各家的仲景”！一部《伤寒论》的研究史，就是一部中医学术的演变史。所以，学中医，不可不读《伤寒论》，但要读通读透《伤寒论》，不可不读那些著名的注本。

 

为帮助广大中医研习者深入了解经典，学苑出版社编辑出版了这套《伤寒论注十人书》，里面绝大部分是以上四大《伤寒论》注本体系的代表作，也是历代医家所推崇的学习《伤寒论》的重要参考书。阅读这些注本，不仅仅对理解《伤寒论》原文有帮助，而且对了解历代中医流派和各家学说，对拓宽学术视野，活跃临床思路也是大有好处的。

 

南京中医药大学教授  博士生导师  黄  煌

2009-5-29

 

一部伤寒医天下，十人论著佐经传

三坟言大道，仲景著《伤寒》

学苑出版社推出《伤寒论著十人书》系列

本丛书为读者呈现系统阅读理解《伤寒论》的新思路：

★根据注家观点：重在研究《伤寒论》方药的运用法则

1.以方类证 代表作为柯琴《伤寒来苏集》，徐大椿《伤寒类方》。

2.以法类证 代表作为尤在泾《伤寒贯珠集》。

3.按因类证 代表作为钱潢《伤寒溯源集》。

4按证类证 代表作为沈金鳌《伤寒论纲目》。

 

★根据注家观点：重在研究《伤寒论》六经实质的理论基础

1、三阴三阳实质-气化派  代表作为张志聪《伤寒论集注》

2、三阴三阳实质-经络派  代表作为朱肱《伤寒百问》

3、三阴三阳实质-三纲鼎立派 代表作为方有执 《伤寒论条辨》，喻昌《尚论》。

4、以经注论、经论結合，注解《伤寒论》第一书——《注解伤寒论》。

 

★共计十部而成丛书，名曰《伤寒论著十人书》

 

常言“仲景诸方,实为万世医门之规矩准绳也……”，“仲景药法,能令百病兼赅于六经,而不能逃之于外”。

今《伤寒论著十人书》，要在举一反三、触类旁通。善学者，若力求按以上纲领划分历代各注家注本，则传承清晰，化繁为简，既可明先贤之见，又可提炼纳诸家之精华化为己有。

  写在《伤寒论著十人书》出版之后

学苑出版社 100079     付国英   陈 辉

 

古人有云：“伏羲、神农、黄帝之书谓之三坟，言大道也。”纵观中医的上下数千年，可谓《黄帝内经》、《神农本草经》、东汉末年张仲景著《伤寒杂病论》，言医之大道也。历代学者将此三书尊为中医学之经典，崇仲景谓医圣，恰当至极也。

  《伤寒论》以条文形式著成，经过后世众多医家之手予以重新编次整理，其原貌已不得而知。但无可非议的是，仲景在其大论中，创六经辨证之法，撰用《黄帝内经》之理、《神农本草经》之药用，集中医理法方药之大成，开中医辨证论治之先河。方药上有随证加减变化之异，兼详明煎服方法及治禁，实为方书之祖。

然凡言大道者均至简，后世多目其为精奥古籍，非读之数遍，不可谓学也；非“入骨三分”而铭刻于心，亦不可谓学也。故古今中外，伤寒注家层出不穷，代有煞费苦心、呕心沥血者，或引经疏注，或附意发挥，使对《伤寒论》一书的理解阐释各具匠心又众说纷纭，矛盾重重。

作为编辑，我们则一直对《伤寒论》怀着既崇敬又畏惧的心理，崇敬的是它的授人以渔，“法而世为天下则，方而世为万病祖”，每每迫不及待想给读者呈现最能还原仲景思想体悟的伤寒之书；畏惧的是伤寒注本数之可百、推之可千，各有所长，这又使得评判、甄选的过程相当困难且疑虑不断。

直到我们在出版《<辅行诀五脏用药法要》传承集》时读到了张大昌先生评介伤寒注家的文字：

“注解伤寒诸家，大约可分四派。宋代朱肱以经络讲，清代柯琴以部位讲，张志聪以运气讲，近世日人丹波氏以证候讲，实宗徐大椿之类方” …… “张氏所论者，伤寒之理而论也；朱氏所言者，乃伤寒之事也；柯氏所记者，乃伤寒之体也；徐氏及丹波氏所论者，乃伤寒之用也。夫理以明事，事以显综，体以定局，用以施治，读《伤寒论》者通达此四者，庶乎登堂入室矣。” （张大昌《医哲心法·序》）

此言让我们有豁然开朗之快。所谓“振裘者必挈其领，振网者必提其纲 ，不知出此，而徒事区别，纵极清楚，亦何适于用哉！”于是我们想到，精选历代优秀伤寒注本，分清书的纲目，也就是领会书籍编排体例的实质，分门别类展现精研《伤寒论》的几大法则，既示人规矩,又予人方圆。这是我们想为读者呈现的一种系统阅读理解《伤寒论》的新思路，所以有了《伤寒论著十人书》的问世。

根据注家观点所导致的注本阐释角度的不同，我们将十人书分为重在研究《伤寒论》方药的运用法则和重在研究《伤寒论》六经实质的理论基础两大类。

根据《伤寒论》中各证候而侧重研究方药的运用法则则万变不离以下几个方面：

1.以方类证。代表作为柯琴《伤寒来苏集》，徐大椿《伤寒类方》。

2.以法类证。代表作为尤在泾《伤寒贯珠集》。

3.按因类证。代表作为钱潢《伤寒溯源集》。

4按证类证。代表作为沈金鳌《伤寒论纲目》。

侧重从理论角度着手深入分析仲景的辨证思想则可宗以下三方面：

1、三阴三阳实质-气化派。代表作为张志聪《伤寒论集注》

2、三阴三阳实质-经络派。代表作为朱肱《南阳活人书》

3、三阴三阳实质-三纲鼎立派。代表作为方有执 《伤寒论条辨》，以及以其为基础而作的喻昌《尚论》。

再加上以经注论、经论結合，开创注解伤寒之先河，引百家争鸣之端始的注解《伤寒论》第一书——《注解伤寒论》。共计十部而成丛书，名曰《伤寒论著十人书》。

常言“仲景诸方,实为万世医门之规矩准绳也……”，“仲景药法,能令百病兼赅于六经,而不能逃之于外”。今《伤寒论著十人书》，要在举一反三、触类旁通。善学者，若力求按以上纲领划分历代各注家注本，则传承清晰，化繁为简，既可明先贤之见，又可提炼纳诸家之精华化为己有。