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简介:从上次师弟来访,一别已经一年有余。前几日,师弟在网上留言,问关于苦寒坚阴等等几个问题。这几个问题比较麻烦,要是别人问,我就藏拙不答了。但是师弟问了,还是不揣愚陋就我个人的理解给解答了一下。很多朋友说最近怎么没有写东西了,想了一想,这几个问题都是很有代表性的,事后就把这次的问答整理出来,贴在网上,以供同道参考斧正吧。
同门师弟 2013/8/29 22:50:57
质地轻的药入上焦,质地重的药入于肝肾。
那么如果质地轻的药味咸的话入 肾脏嘛?
道人按:
质轻而咸者,其质属风,其味属水,兼五行中‘木’、‘水’二性。用之,应先上升(风木上升),而后下行(水性润下)。至于归经,可以入肾之经络,也可以入肾之本脏。此类药,以今天解剖而论,亦入淋巴系统,因为淋巴也是兼‘木’、‘水’二性,物归其类也。
今有以仲景<新绛汤>:(旋覆花 茜草 青葱)治疗单一的尿中泡沫多,颇效。一般没有其它原因的小便泡沫多,为风邪入肾。此即以旋覆花,上升而引风下行,再入肾从膀胱而排出,风出则泡沫自消。
同门师弟 2013/8/29 22:26:25
在请教一个问题,这两天我看书。说内经里面苦味能坚,上次我也说过,黄连能治疗阳痿。师兄你说不行。那么内经里面 说苦味为为火, 但是黄连是苦寒,那么它具体火性吗? 寒又为肾管。 很多药性都是这样,那么怎么理解呢? 就简单的认为黄连苦入心,寒去火,清心火吗?
道人按:
黄连入心,非单是因为苦。否则三黄皆苦,岂不是都成了心药?是因为黄连折之,色黄而泛赤。赤色入心,入小肠。黄色归脾胃。黄芩,黄中泛绿,绿色属木,是以入肝胆; 锦纹大黄,多有五色,可以入五脏,其切面,有纹如肠纹,是故入大肠。。。。。。、
苦寒坚阴,我的理解,主要是因为苦寒可以去湿热,湿热则弛缓,湿热易伤阴,故苦寒可以去湿热而间接使阴得以保存。所以苦寒坚阴,不是苦寒坚肾,更不是坚生殖器。所以我说它不可以壮阳治疗阳痿。偶尔有阳痿用黄连、黄柏的,不是为了补肾,而是为了防止温补肾而生虚火,是为了褪心或者肾的虚火、防止虚火生湿热的。就象六味地黄丸里面有丹皮,原理也是类似这样的。
阳痿的方子里面,可以用到黄连,可以用到木香,甚至可以用到水蛭,我们不能说黄连啊、木香啊、水蛭啊,这个都是治疗阳痿的,更不是坚肾的。这些都是佐使之药而已。用黄连治疗阳痿是为了清心火,“心动于上,则精泄于下”。心不动,则精自不易泄。知道了原理,那么我们用莲子心也是可以的。
五味中,甘味入脾,辛味入肺,咸味入肾,酸味入肝。唯独苦味,一般不做入心讲。其为何?众书皆不言。余初研究心脏病之治法,潜思数载,后渐渐有所悟。因为心主神明,不喜攻伐。且心属火,怕寒邪。凡寒凉之味,多拒之门外。非特别专长之药(黄连以赤入心,莲子心以芯入心),虽含苦味,亦难以入心。以心为君火,不喜寒凉也。否则,一遇苦味,即入于心,则医者门诊处方,有几方不苦?更加西医抗生素,苦伐心火,则心火岂不旋踵即消亡矣!?
同门师弟 2013/8/29 22:37:14
在唐容川的医书里,写葛根芩连汤时,说苦能坚阴。
是因为苦味有燥湿的作用,
苦者能泻能燥能坚(汪昂的本草备要)
临床我看都是湿热的情况用苦寒去燥湿,比如葛根芩连汤。(寒湿用的温阳去湿的方法)。
但是刘力红的也说了一个比喻。到了秋天,冬天地面就干燥了。(阳气下降)
我的意思是,寒者阳气就收敛了。自然就干燥了。
那么黄连,黄芩能去湿是只是跟它们的跟寒性有关吗?跟苦味有无关系?
道人按:
1,此类问题,可能很多学医者都尝思考过。其实三黄(黄连、黄柏、黄芩)等等燥湿,是因为其苦味,不是因为其寒性。因为苦味属于‘火’也。凡治湿之法,不止一端。详论之,欲使湿气散,则‘火’可以曝之而干;‘风’可以扬之而干,‘金’气可以燥之而干,‘土’可以淹之而干。以药论之。则,苦味可以祛湿;酸味可以敛湿;辛味可以燥湿;甘淡味可以渗湿。是以,三黄治湿,非是因为寒,而是因为苦也。苦而寒者可以祛湿,苦而温者,亦可以祛湿。苦而寒者,去湿而兼治热;苦而温者,去湿而兼治寒,如羌活、独活、吴萸等等。
2,关于刘力红说的,‘到了秋天了,冬天地面就干燥了’。这个认识不是很正确。这个现象与阳气下潜,其实关系不大。这个是两个系统的问题。秋天的性质,就是干燥,这个就是它的特性(就象砒霜,它就是毒的性质,与它的热性没有什么大的关系。虽然它是大热的,吃了可能会七窍流血。但是如果它是寒性的,它也还是毒),这个燥不是主要靠阳气下潜来完成的。其实冬天阳气下潜的还要厉害嗯,但是冬天它的性质不燥。秋天晒衣服,很容易干,但是冬天想晒干衣服,就很难。
我闲暇的时候,喜欢栽种兰花,兰花很娇贵,最难的就是浇水。一般有谚语,叫‘干兰湿菊’。就是说兰花喜欢土壤偏干,菊花喜欢土壤偏湿。但是到了秋天,兰花就要适当多浇水,它也怕燥。到了冬天,就要少浇水了,因为它不燥了。再多浇水,就会烂根。所以冬天(寒气)不能说是干燥,而且这个燥与那个阳气升降也没有多大关系。就像一个房间,你用除湿器,把空气中的湿度降下来了,你晒衣服,它自然就容易干了。因为空气燥了,这个燥自然而然就会胜湿。你即使房间没有阳气流通,它还是要燥湿,其性使然。
3, 关于你所说的‘寒者,导致阳气收敛了,自然就干燥了’,这个思路是不对的。第一,寒不一定就可以使阳收敛了。在中医里面,用苦寒药伤阴,导致虚阳上越的医案,比比皆是。中医里面,从来没有说苦寒可以敛阳的。第二,即使阳气收敛了,也不一定就干燥了。我说了,冬天阳气收敛的更严密,但是不代表就干燥。你到南北极去,最冷的地方,它阳气够收敛的了吧,但是它不是干燥的地方。上面我也说过了,就不再论述。
同门师弟 2013/8/29 22:41:38
在叶天士的本草经解里面,写了气大于味,药为阳。味大于气,则为阴。
师兄解释下这个气与味的理解。
答:这个其实很好理解,我在《论药之阴阳》里面已经说到了。可能说的不细致,不好理解。那我再从新解释一下。
大凡一药,有气,有味。鼻闻之为气,舌尝之为味。如荆芥、防风、羌活、独活、薄荷、檀香等等,皆以气胜。熟地、大黄、苦参、大云、芒硝等等,皆以味雄。气为阳,味为阴,以这个论阴阳,只是药论阴阳的一个方面。药可以从很多方面来论述,不同的出发点,也许导致的阴阳就不一样。 比如可以以轻重论,以寒热论,这个都是出发点不一样。再比如,附子,以味论之,为阴药,如以性论之,大热之品,又为阳药。我想这样解释,应该很清楚了吧。
同门师弟 2013/8/29 22:48:29
附子咸味,水之味,但是性热,却又火之性。 那么它在临床上是使肾水上升吗。?
(1入肾然后蒸发肾水交与心吗?这样理解?)
2,入膀胱,使膀胱的水蒸发。主一身之阳气(太阳膀胱)
道人按:
这个问法一看就知道理解的还是有点问题。热的性质虽然属于火,但是不能说热药都归为心。所以附子蒸腾阳气,不是一定去交通心肾的,它是运行全身的。肾属于水,肾阳属于水中之真阳,没有这个阳,肾水如何滋润万物、滋润全身脏腑和细胞?
第二条关于附子入膀胱的说法不准确。与这个无关。肉桂可以说是入膀胱的。
道人结语:师弟专攻针灸按摩,针灸之术非同一般,这个是我比不上的,毕竟我是以中药内科疑难病为主,比如:消化道癌症啊,肝腹水啊,牛皮癣啊,高血压啊,这些基本上是我的主题。病人都是来了就走,需要针灸的不多,慢慢也就不用了。即使现在治疗椎间盘突出,我也不用针灸按摩了,所以越来越懒,除了中风基本都不用针灸。因此针灸按摩方面,师弟比我强的太多了。 前几天我也请教了师弟用按摩治疗糖尿病的问题。对于这个病还没有达到我自己期望的70%治愈率以上。或许还是要出外去全国各地转一圈才会有突破。等把这个弄清楚了,我想我的中医研究,也算是满意的告一段落了。呵呵。。。。。。越研究下去,越感觉到中医的博大浩瀚,一个人精力有限,不想再研究多了。吾生也有涯,而知也无涯!还是澹澹泊泊的静坐修行更适合我的性格,也才是我想要的生活。
一个人远离红尘的喧嚣,静坐在山顶,任风起云涌,观星河斗转,看月沉日出;那才是一种真正的享受啊。。。。。
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